问题描述：（男 , 23岁）患者男23周岁未婚2011年1月26日晚因皮下气肿明显送市人民医院治疗患者至医院时神智清醒有气喘呼吸困难胸闷心跳加速等症状经过胸片胸部CT血常规尿常规等检查胸外科医生及时予以手术开口切口位于锁骨下3-5CM左右切口长短为5CM左右助于排气医院入院诊断为纵隔气肿皮下气肿肺纤维化伴感染继发性肺结核自发性张力性气胸送诊时皮下气肿已经蔓延到双上肢的腕关节处双下肢膝关节处面部亦很明显右侧至上眼睑左侧至颧骨处1月26日至1月28日期间治疗药物主要为丹参地塞米松氨茶碱依诺沙星等患者家属按医生医嘱给予按压式排气皮下气肿有所缓解但无明显好转患者精神略显萎靡偶尔自感呼吸困难食欲不振大小便正常睡眠不佳1月28日家属前往南京咨询江苏省立医院南京胸外科医院南京军总医院等多家呼吸内科专家专家给予意见如下:1.美罗塔南万古霉素大呋康三种药物静脉滴注2.痰养菌培养查嗜酸性细胞G及GM试验3.尽快转院治疗1月29日采纳专家建议医生给予万古霉素美罗塔南加注大呋康因药房无库存暂未使用29日下午患者感觉皮下气肿压迫呼吸急促困难值班医生给予扎针排气于剑突平齐的左右腹侧各扎两针至晚间家属多次按压排气病人略为好转1月30日中午11时30分患者被南京军总医院收治2月2日军总医院以患者病情具传染性要求其转院患者于当日中午转至南京胸外科医院进一步治疗治疗方案以及合适的收治医院和专家（