胎儿长肾囊肿怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

建议家长带孩子去医院做检查，一般较小的单纯肾囊肿生长缓慢，对肾功能的影响不大，只需要定期观察复查即可，但是对于直径超过4厘米的单纯肾囊肿或者囊肿，需要进行手术治疗。单纯肾囊肿需要手术治疗，第一种表现为腰腹疼痛不适或者心理压力过大。二是囊肿直径大于4cm，或近期系统明显增大。三是囊肿压迫，肾积水或囊肿引发出血、感染、破裂等病变。四，有可能是癌症患者。

遗传性肾囊肿肝囊肿怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

遗传性肾囊肿肝囊肿可以采取以下办法缓解。肾脏囊肿和肝脏囊肿属于良性病变，大部分都是比较低的，不会有明显的临床表现，可以经常进行检查。需要定期进行彩超，并进行后续的跟踪检查。不过，如果囊肿额体积大小大于5cm，或者有明显的临床表现，建议进行外科治疗，可以选择用腹腔镜下的囊肿做开窗引流术。一旦出现肝、肾脏功能的衰竭，就必须进行器官移植。

孕妇肾囊肿严重吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇出现肾囊肿是不太严重的一种病症。但是建议密切观察。肾囊肿，顾名思义，就是肾实质的一种囊性病变，通常为良性病变，若肾囊肿的体积很小，只要经常复查。若患者出现血尿、蛋白尿等肾功能损害时，就应该到医院就诊。孕妇若出现肾囊肿，无明显症状，可暂时不需要办理，甚至更大，亦可于投产后处理。建议定期进行产前检查，明确胎儿和孕妇的身体状态。

骶管囊肿能自愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

骶管囊肿如何确诊

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，对于骶管囊肿的诊断，要结合临床表现进行初步筛查。如果出现臀部、骶尾部、会阴部等部位疼痛、麻木、尿频、尿急、里急后重、坠胀感、大腿外侧疼痛等症状时，建议做腰骶部核磁共振。MRI是诊断骶管囊肿的一个重要指标，它不仅能确定骶管的病变，还能了解囊肿的大小、范围和数量，以及对神经根的压力，以便进行相应的治疗。

骶管囊肿手术难做吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

骶管囊肿手术是一种比较简单的手术，具体内容如下：第一型是没有脊髓神经的囊肿，表现不典型，可以采取非常规的保守疗法；而第二型囊肿，其囊壁与神经纤维间有一定的联系，因而手术中存在一定的危险性，且有可能造成神经纤维受损，造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展，可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖，并对其进行电学检查，从而使手术的危险性大为降低，从而使病人的生活品质得到改善。

骶管囊肿要做什么检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿要做的检查如下：1、X线检查：可以观察骶尾部有没有骨性损伤，是否是正常的形态，也能够看到被破坏的骶骨。2、CT检查：它能清晰地显示骶管的骨形态，也能直接看到里面有没有囊肿。但是这种检查对于儿童来说是不推荐的。3、MRI检查：对于骶管囊肿的诊断比较有效，可以清楚的显示其位置、大小、与周边的联系。4、超声检查：出生3～4个月的婴幼儿，可以做该项检查。

骶管囊肿怎么去除

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿需要通过手术去除，具体如下：骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响，通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状，则需要进行手术治疗。在进行手术后，患者应多卧床休息，经常翻身，预防褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

肾结石肾囊肿会引起血尿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石和肾囊肿是两种不同的病，是否会引起血尿需要根据病情的严重程度来判断。两者的发展和肾中央的位置不同，肾结石位于肾盂内，而肾囊肿则在肾本质内，不在排泄体系内。肾结石一般会导致血尿，也可能是肉眼血尿，其具体的程度取决于患者的身体状态，例如混合性的炎性血尿。囊肿通常不会出现血尿，如果囊肿与肾盂肾盏相连，那么就会出现血尿，不过大部分时候都不会出现血尿。而另一种是先天性多囊肾，其内部存在着许多的囊肿，破裂进入肾盂和肾盏时会出现血尿。

肾结石炎症会引起肾囊肿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，肾结石引起的炎症不会造成肾囊肿。具体分析如下：通常来讲，肾结石引起炎症后，形成的临床后果以肾积水为主。而肾积水和肾囊肿存在明显区别。泌尿系统的梗阻、狭窄、畸形等是造成肾积水的主要原因，使肾脏产生的尿液不能够通过输尿管排出体外。而肾囊肿主要是由于肾实质所分泌的液体不能够被及时的吸收，在肾实质的局部形成潴留造成的。对于这两种不同病症，其治疗方式和治疗策略也会有明显区别。

肾囊肿会引起尿蛋白吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾囊肿如果较大，比较明显的压迫肾实质导致肾实质变薄，或者可能与肾盂接触导致肾盂、肾盏受压，可能会引起尿蛋白，也就是蛋白尿，但患者还需要去肾内科积极就诊，以排除其它疾病导致的蛋白尿，如肾病综合征或者肾炎综合征也会引起尿蛋白，但患者应该明确是否存在血尿、蛋白尿、高血压、水肿或者高脂血症。

肾囊肿会引起腰疼痛吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。出现的腰部疼痛，可能和肾囊肿有直接的关系。如果囊肿较小，一般不需做什么特殊的治疗，如果肾囊肿超过5厘米，甚至是10厘米，对局部产生压迫症状，应该进行硬化或手术治疗。

肾囊肿会引起腰痛吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾囊肿是否会引起腰疼，要看囊肿的部位、大小和数量。囊肿直径小于五厘米的情况不会有任何感觉和不适。若囊肿直径比较大，会产生疼痛，如是合并感染，会因为感染出现发热胀痛的情况。

右侧肾囊肿会引起腰疼吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

右侧肾囊肿会引起腰疼。比较小的囊肿在检查时容易发现，极少数可能会因为囊肿破裂出现肉眼血尿、尿常规检查有潜血等表现，任何症状的，都可以不用做任何的处理，定期做彩超复查，随访观察即可。

骶管囊肿的位置

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿，对马尾神经进行压迫出血，下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病，常见位置是在骶1至骶3的水平，尤其以骶1、骶2水平常见，偶尔是骶2、骶3水平。