股骨颈骨折的保守治疗有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人，都需要进行保守疗法。在保守治疗时，以小腿为牵引，再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓，可以进行大腿肌肉，股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮，因为不能侧躺，也不能让患肢向里缩。一般来说，在卧床8个星期后，患者可以在病床上坐起来，但不能做盘腿运动，3个月左右，骨折基本恢复，可以逐步进行扶拐下地，不负重走路，6个月骨折比较牢固愈合，可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查，了解骨折的恢复状况。

股骨颈骨折的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折的症状是，移动患肢时更为明显，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射，易被误诊为膝部损伤，腹股沟中点部压痛，纵向叩击患肢足跟或大转子部，可引起髋部剧烈疼痛。有移位的患者伤后不能站立和行走，但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车，对这些患者临床上应特别注意，以免漏诊，而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

股骨颈骨折畸形的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，股骨颈骨折畸形的症状有疼痛感、局部红肿、活动受限等。股骨颈骨折后，有两种类型，一是错位，二是错误，而股骨颈骨折后，患者在运动时会感觉到疼痛，股骨近端会有轻微的移动，导致四肢短小，局部肿胀，同时还会产生轻微的外旋转，从而导致活动受限。建议患者去医院检查，然后在医生的指导下进行康复训练、手术治疗，以便于促进患处恢复正常。

股骨颈骨折康复训练方法？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在骨折得到有效的复位或固定后，需要进行以下的康复训练：1、在股骨颈骨折有效固定时，建议尽早进行功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动、踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，预防肌肉萎缩。2、后期逐步强化髋部、膝关节的屈伸运动，在没有负重的情况下，可以用拐杖支撑身体，确认没有缺血性坏死的危险后，可以使用拐杖负重步行。

股骨颈骨折术后多久可以坐便

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折术后多久可以坐便需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：1.内固定治疗：如果患者采取内固定治疗的方式来治疗股骨颈骨折，在股骨颈骨折术后没有疼痛的情况后，患者可以拄拐下地，进行不负重的活动，此时通常可以坐便。2.髋关节置换手术:如果患者采取髋关节置换手术的方式来治疗股骨颈骨折，那么在术后的3个月需要尽量避免屈髋超过90度，以免导致髋关节脱位。因此，患者股骨颈骨折术后三个月内需要尽量避免坐便，或通过提高坐便高度、后倾身体等方式来避免导致髋关节脱位。

股骨颈骨折术后多久能同房

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折术后6个月之后才能同房。具体内如下：股骨颈骨折之后，血运相对比较差，生长比较缓慢，术后愈合较慢，一般三个月才能够有轻度的原始骨痂生长，而到了6个月之后，可能才有很明显的骨性骨痂生长，此时髋关节、股骨颈等部位可以适当地受力，可以适当同房，但不宜过于激烈，建议患者在术后6个月，复查X线片，观察骨折处的恢复状况。

股骨颈骨折术后护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后应这样护理：股骨颈骨折的术后护理通常按照湿气来进行。对于早期的股骨颈骨折术后护理，主要避免并发症的发生，如坠积性肺炎、褥疮和下肢深静脉血栓形成，可以口服防止血栓的药物和积极按摩治疗。对于中期主要做下肢部分负重，积极肌肉锻炼。对于晚期护理需要逐渐的增加负重，但需要保证骨折断端的稳定性。

股骨颈骨折术后康复训练怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于股骨颈骨折后患者来说，手术后康复训练至关重要，需恢复患者下肢肌肉力量，刚做完手术后，需严格卧床保护。如果没有充分的卧床休息，可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者，卧床休息须严格把关防护，是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能，旨在避免局部肌肉收缩，并可做抬腿锻炼，预防肌肉萎缩，待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出，可以做髋关节和膝关节，踝关节屈伸功能得到锻炼，对患者功能恢复较为有利。

股骨颈骨折术后能坐吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折术后能坐，但患者应避免长时间坐立，具体内容如下：如果患者出现了股骨颈骨折的情况，并且存在较为明显移位，患者通常需要接受手术进行治疗。在股骨颈骨折术后，患者应尽量保持卧床休息的状态，以免影响骨骼的恢复。但是，为了避免患者出现肌肉萎缩、褥疮等情况，患者也可以适当地调整姿势，可以坐立。因此，在股骨颈骨折术后，患者通常能坐。但是，患者要注意控制坐立的时间，也要注意选择坐立的地方，可以在较高的床头或方凳处坐立，并且要避免长时间保持坐立的状态。

股骨颈骨折术后如何进行护理及术后恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后需要注意护理，避免感染，还要做好饮食调理。患者需要注意皮肤的保护，预防便秘。如没有糖尿病，可以适当增加水果及蔬菜的摄入量。血糖高的患者可以增加绿色蔬菜的摄入量。平时适当饮水，在床上可以进行翻身的活动，加速肠蠕动。还可以适当进行腹部按摩，能够预防血栓形成在床上增加非骨折关节及肢体的活动，进而可以促进血液循环对骨折部位。能够增加肌肉局部收缩活动，帮助按摩局部。注意预防肺部感染，预防尿路感染。

股骨颈骨折术后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练，具体分析如下：在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始，比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物。

股骨颈骨折康复训练有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折康复训练主要有以下方式，第一是皮牵引或者是骨骼牵引。第二是进行绷腿，活动患侧踝关节动作，促进血液循环。第三是在身体条件能够承受的范围内，应尽早下地负重活动。

股骨颈骨折术后多久可以拄拐

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关，若是保守治疗，即卧床休息通过牵引治疗的患者，需卧床2-3个月方可开始拄拐行走；若是内固定方式治疗的患者，在术后3-7天即可开始行走。

股骨颈骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折在没有换关节情况下，需要卧床三个月左右，然后三个月以后拄拐下床活动，三个月之内不要完全负重，半年后如果骨折处无明显症状，骨折也愈合良好，便可以完全弃拐负重行走。

股骨颈骨折怎么康复训练

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折恢复后，可以早期功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，防止肌肉出现萎缩，同时进行全身功能锻炼，卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动，并可扶双拐在不负重情况下活动。