问题描述：（男 , 43岁）.有结核病接触史有密切的结核病接触史2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显也就是体征与X线表现不一此是本病的特点3.结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性4.找到病原菌痰或胃液找到或培养出结核菌有助诊断健康搜索5.纤维气管镜检查纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊鉴别诊断:在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠原性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别除既往病史、目前临床表现、结核菌素试验检查外正、侧位X线片及纵隔断层检查有助鉴别；肿块阴影位于前、后纵隔时应考虑为肿瘤支气管淋巴结结核位于中纵隔；中纵隔常见肿瘤为霍奇金病淋巴肉瘤或淋巴细胞性白血病然而它们均各有其特殊临床表现此外支气管镜检查及胸部的CT检查也很有帮助有报道原发性结核淋巴结炎CT检查诊断正确率为90%治疗肺结核时间到现在8个月情况良好现在检查纵膈位置有东西增大融合压迫呼吸道不想活检上面的描述能够辅助鉴别是淋巴瘤还是因为我们是肺结核才导致的淋巴肿大吗？查清楚前中后纵膈需要ct增强吗？（