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支气管扩张咯痰带血轻微疼痛
问题描述:(男 , 77岁)支气管扩张咯痰带血轻微疼痛CT检查输液头孢左克以后如何治疗
医生回答(1)
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轻微支气管扩张的症状

王栋

副主任医师 山东省立医院
支气管扩张症的主要症状就是持续和反复的咳嗽、咳痰,还有咳浓臭痰。如果没有明显诱因的情况下,平常没有什么明显的表现,没有症状或者症状比较轻微,仅仅是短暂的咳嗽、咳痰。
什么叫支气管扩张

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张的主要原因是急性呼吸道感染、支气管阻塞,反复出现的支气管炎症,造成支气管管壁的损伤,从而造成支气管的异常和自发的扩张。其主要症状为慢性咳嗽,大量咳痰,反复咳血。病因有两种,一是先天的,二是后天的。先天性支气管扩张是一种罕见的疾病,与遗传、免疫、解剖结构等因素有关,而继发性支气管扩张与支气管阻塞、支气管感染等因素有关。
什么是轻微支气管扩张

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张是一个慢性进行性的发病过程。多由支气管—肺部感染造成支气管阻塞、管壁破坏或受到外周组织的牵拉而使支气管扩张。临床上以反复发作的咳嗽,大量的脓痰或反复咯血为特征。
支气管扩张ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张的诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张治疗一般有以下几点:一、清除体内分泌物,对病变区域进行引流,使用雾化吸入治疗,也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗,支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌,可以使用抗生素药物来治疗病原菌,也可以做痰液病菌培养,药敏实验。三、提高身体免疫力,服用丙种球蛋白进行治疗,四、进行手术治疗,患者的病变部位没有超过一侧的时候,且长期没有治愈,感染药物治疗得不到控制,可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。
支气管扩张会引起肺部疼痛吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张会引起肺部疼痛。主要是因为患者出现炎症的时候,或者在咳嗽的时候会刺激或者牵拉到胸膜。由于患支气管扩张这种疾病以后,典型的症状就是患者会出现慢性的咳嗽,而且患者会反复咳血,还会咳大量的浓痰,因此会对胸部有一定的牵拉和刺激感,因此患者会出现胸痛的现象。患病以后一定要早发现早治疗,并且以积极的心态配合医生治疗疾病。
支气管扩张会有疼痛感吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张通常会有疼痛感。支气管扩张的患者主要表现为全身症状,例如发热、浑身乏力等,随着病情的发展,可能会出现肺功能低下,对于支气管扩张的患者,需要在医生的指导下,通过消炎药物来控制感染,也可以使用止咳化痰的药物,平时要合理的作息,尽量要戒烟戒酒,多吃新鲜水果蔬菜,避免过度的劳累,这样会加重病情,不利于病情恢复。
支气管扩张咳嗽吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。
支气管扩张是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
支气管扩张怎么医治

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行,稳定期患者可以进行体位引流,并使用祛痰类药物进行治疗,急性加重患者应该进行抗感染治疗,对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂,从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状,部分患者会出现咳血的症状。
支气管扩张怎样排痰?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。
支气管扩张怎样确诊?

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。