肺动脉瓣狭窄.肺动脉瓣反流(轻度)二尖瓣反流(轻度)...
2014-10-13
问题描述:(男 , 6岁)肺动脉瓣狭窄.肺动脉瓣反流(轻度)二尖瓣反流(轻度)三尖瓣反流(轻度)1岁时发烧做彩超检查出来的前几天又做彩超还是这结果没做任何治疗请问这病严重吗最好的治疗方法是怎样(
医生回答(1)
高国静
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
问题分析:
根据你孩子的病情可诊断为肺动脉瓣狭窄
意见建议:
用药原则1.早期轻型病例用药以口服消心痛利尿剂为主.2.中期病例口服药物加静滴速尿静滴硝酸甘油疗效较佳.3.晚期重症病例以静脉用药为主另可给予少量洋地黄类强心剂.4.本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术.手术治疗:新生儿期即刻手术建立体-肺吻合(如Blalock-Taussig分流)能提供必需的肺血流术前用前列腺素E10.05~0.1μg/(kg.min)静脉滴入以维持动脉导管开放可维持生命.也可作肺动脉瓣切开.这些方法都是姑息性的进入儿童期后需要再次手术以改善右室流出道条件对具有正常或近于正常右室的婴儿可作球囊瓣膜成形术.大儿童应选择球囊扩张并用导管来评估心房隔及获得正确的肺动脉压测量值.某些严重的瓣膜发育不全可能需要作瓣膜切开术.如果狭窄不是很严重治疗可延迟至学龄前期施行.
2014-10-19