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58岁滑膜炎膝盖疼痛行走困难注射过玻璃无效求诊治
问题描述:(女 , 58岁)58岁滑膜炎膝盖疼痛行走困难注射过玻璃无效求诊治在当地医院注射过玻璃酸求诊治及治疗方法,用中药还是西药
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滑膜炎的症状和位置

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜部位位于关节和关节囊内,滑膜炎表现为疼痛、积水等。滑膜炎疼痛表现为持续酸痛并伴有活动,活动关节可引起或加剧疼痛,发炎严重者可有跛行。滑膜炎积水原因为滑膜外渗,大量渗出液积于关节腔,形成关节腔水,引起关节肿胀,软组织水肿等症状,严重者皮肤发红,局部皮温增高,表现为关节活动受阻。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,如椰子、哈蜜瓜等。
滑膜炎的治疗与保护

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,滑膜炎的治疗与保护方式如下:一、治疗:1.如果滑膜炎出现疼痛的情况。患者可以在医生的指导下使用扶他林肠溶胶囊、尼美舒利等药物进行治疗,通常可以减轻疼痛感。2.如果滑膜炎出现积液比较多的情况,者可以在医生的指导下通过空针进行穿刺,把积液抽吸出来,通常可以缓解症状。二保护1.滑膜炎患者通常不能受凉,可能会导致炎症堆积,进而可能会加重病情。2.膜炎患者通常应该减少关节的屈伸活动,同时充分的放松休息。3.膜炎患者可以使用暖水袋进行热敷,增加血液循环,促进炎症的代谢和吸收。
滑膜炎忌吃什么食物

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
若患者发生滑膜炎,应该忌吃以下食物。一、忌食辛辣刺激的食物,以免引起滑膜炎充血、水肿情况加重,因而影响了滑膜炎康复,如花椒、辣椒等,胡椒等食品。其次是不能食用含有过多食品添加剂,而且此种状况还易引起滑膜炎的充血现象、水肿加重,因而影响了滑膜炎康复。三是不能吸烟饮酒,由于吸烟饮酒后,可使滑膜炎处充血、水肿情况加重,由此诱发关节内积液的增加,会引起骨关节部位的肿胀、疼痛情况加剧,因而会严重地影响到滑膜炎的康复。
滑膜炎膝盖会响吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜炎膝盖可能会响。滑膜炎病人的膝关节有弹响声,这是由于滑膜变厚,在骨头表面运动时会发出弹声。关节中可能会有一些声音,比如周边的骨赘,或者是游离体。首先要做好相应的检查和处理,如有明显的关节交锁,需要做外科治疗,清理增生的滑膜,清理周围的骨赘,清除关节里的老鼠。平时需要用关节药物进行制动,尽量不要做剧烈的运动。如果关节有明显的疼痛,可以通过服用非甾体抗炎药物来缓解疼痛,也可以进行物理治疗。
肩膀滑膜炎能自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩膀滑膜炎一般很能自愈。肩周处的滑膜炎是不是可以根治的,取决于病情的轻重。如果说,没有严重的肩膀肿胀和痛苦,也不会影响到肩膀的屈、伸运动。一般在保暖、休息、热敷之后,这些问题都会得到缓解,甚至可以痊愈。肩部的滑膜炎表现为肩部肿胀、疼痛、抬肩功能受到限制,属于严重的滑膜炎症,通常难以痊愈,即使痊愈了,也会造成肩部的活动受到限制,因此要尽快进行手术,否则会造成滑膜增生、萎缩、与周边的韧带、关节囊发生粘合、关节软骨的退变,到了晚期,很有可能会引起肩关节退行性的关节炎,或者是提前发生了肩部的运动。
肩膀滑膜炎怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节的滑膜炎,常伴有肩关节积液、肩袖损伤、肩关节附近的微小韧带、肌肉粘连等。运动时不要害怕疼痛和疲劳,在医师的指导下进行热身运动。患者可以进行主动、被动屈伸、弹性带伸展、紧贴墙壁、攀岩等。可以到正规的医院进行肩关节上举、背伸等康复训练。运动时要避免过度的疼痛,以免导致肌肉撕裂,从而影响到以后的运动。患者此时需要注意积液的数量和有无感染的可能,如果出现以上两种情况,要尽量避免运动,要多休息。
脚踝滑膜炎怎么判断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
脚踝滑膜炎主要是根据症状、检查进行判断。踝关节滑膜炎的症状根据个人的实际情况而定,一般是轻中度的症状,通常表现为局部轻度肿胀、酸痛、怕冷喜热、风寒或过度负重活动会加重,伴有局部红肿热痛的症状。建议患者到当地医院骨科门诊就诊,根据患者的实际症状进行手法查体,必要时做核磁共振检查、化验血检查等综合检查,以明确诊断和目前疾病的严重程度。这样才能决定下一步的治疗方案。
膝盖滑膜炎会自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝盖滑膜炎可能会自愈,也可能不会自愈。膝盖上滑膜炎多数时候会自己痊愈,但必须积极排除某些诱发膝盖滑膜炎因素,例如,站着走路时间长,过度劳累负重,长期从事体育运动锻炼,或长期下跪等不良习惯。若留意不良生活习惯,一般来说膝盖上滑膜炎是可以自己痊愈、自己康复。反之,则可能不会自愈。建议患者根据自身实际情况进行处理,多注意休息。
膝盖滑膜炎怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情,患者要注意休息和保暖,避免剧烈活动,减少负重,避免跑跳,遵医嘱口服消炎镇痛药物,如氯诺昔康、金骨莲胶囊等,配合热敷或烤电理疗以增强疗效,如果病情较为严重,膝关节积液较多,患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗,缓解症状。
膝盖有滑膜炎怎么减脂

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
当膝盖发生滑膜炎时,患者可采取以下方法减脂。一、控制饮食,饮食控制对于减脂来说同样很重要,患者应重视总热量摄入,普通患者脂肪堆积的原因,通常是摄入的总热量大于病人消耗的热量,时间长了会导致脂肪的生成和脂肪的积累。另外一个原因就是患者体内缺乏必要的脂肪酸来满足身体需要,如果长期不进食的话,容易导致肥胖的产生,这样对于人体健康十分不利。因此,病人每日摄取热量应保持在正常值内,切勿摄取热量过高的食品如油炸等、烧烤类食品,特别是吃饭时要留意,能吃蔬菜,也能吃单一水果,或进食富含饱腹感蛋白质食物,例如食用鸡蛋还有助于病人的减脂效果。二、病人可进行其他锻炼,减轻膝盖负荷,例如,在游泳和其他病人锻炼时,还要量力而行,切勿造成关节肿胀疼痛。
膝关节滑膜炎有积液时可以注射玻璃酸钠吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝关节滑膜炎有积液时可以注射玻璃酸钠。膝关节的滑膜炎,如为无菌性滑膜炎,且仅有少许的渗出,且没有出现水疱,可以进行玻璃酸钠的注入。而化脓性的滑膜炎,出现了肿胀、发热等症状,穿刺抽吸、无明显的炎性渗水时,最好是避免使用玻璃酸钠进行治疗,避免感染。其它如痛风型的滑膜炎,因其在关节中存在痛风,在注入玻璃酸钠后,可能会使其恶化。
熏艾条可以治疗滑膜炎吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
熏艾条可以治疗滑膜炎。滑膜炎分为急性期和慢性期,急性滑膜炎是由于关节腔内壁的滑膜发炎,从而导致关节腔内分泌物增多,从而导致关节红肿、疼痛、皮温升高。在急性期经过正规的治疗后,有一些病人的症状得到了缓解,可以恢复到正常的生活,但是如果急性期达不到,就会进入慢性期,对于慢性滑膜炎,可以选择艾灸,适当的运动,避免出现滑膜损伤。
艾灸能治疗滑膜炎吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,艾灸能治疗滑膜炎。艾灸可以治疗滑膜炎,且具有很好的临床疗效。因为,艾灸有散寒止痛、行气活血、温筋通络等总,可以改善血液循环,加快炎性致痛因子代谢,缓解患者疼痛及功能活动受限等症状。温灸器放在膝关节髌骨上方,每次20-30min,以免患者皮肤潮红、起水泡。患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物。
滑膜炎怎么看

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
滑膜炎的患者可以采用外敷膏药:用舒筋活血,消肿止痛,活血散淤治疗,保护滑膜,促进功能恢复而达到治愈目的;也可以采用微创疗法:可以深入病灶点,直达患处,准确的治疗,达到治疗的效果。
怎么预防小儿滑膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,预防小儿滑膜炎可以采取以下办法。具体分析如下:儿童滑膜炎主要是通过中药来进行,还可以通过按摩,或者是针灸来缓解。儿童自身情况各有差异,建议在选择相应的方法时,一定要到当地的三甲医疗机构做相应的检查。要结合医生的意见以及对宝宝的病情做出正确的判断。平时要多给宝宝补钙,多吃一些维生素,增强机体的抵抗力。