糖尿病足的治疗方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。局部治疗主要是进行创面处理，如果创面相对严重，可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情，减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射，如快舒尔无针注射器，可以将胰岛素迅速注入皮下，有利于其更好地吸收，达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式，胰岛素起效迅速，来达到降低血糖的效果，减少血糖波动，使血糖控制更平稳更好。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制，从而降低糖尿病并发症发生风险。其次，还可配合甲钴胺等药物，来营养神经，改善症状。

糖尿病足换药的方法是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病足换药的方法是清创，湿敷创面，外敷去腐生肌膏。糖尿病足换药是糖尿病足感染或破溃后，需要清除创面分泌物、坏死组织，以保持伤口的干净，根据创面面积、坏死程度的深浅来进行分类，根据病变程度的轻重，采取不同的换药方法，如果是浅表或2cm以内的伤口，可以在病房里换药。如果伤口较大、层次较深、3度溃疡、坏死，涉及到全身的皮肤、皮下深层肌腱、骨骼，单纯的换药是不可能治愈的，必须在麻醉下进行手术，将坏死组织清除干净。

糖尿病足溃疡的治疗方法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足溃疡需要指寻找疾病发生的源头，糖尿病发病原因主要为糖尿病影响到下肢血管的血供，如出现狭窄病变需积极将血管开通，恢复足部的血供以促进局部溃疡的愈合，同时加强抗感染能力。

糖尿病足溃疡怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病足溃疡的治疗有保守治疗和手术治疗。应首先确定其分类，并根据其程度而定。如果伤口不大，可以用药物治疗。如果伤口较大或深，应进行彻底的清创。在合并感染的情况下，应对伤口进行细菌培养及药物敏感性检测，以确定适合的抗菌药物，并进行手术切除。糖尿病足以前的治疗，都是以截肢为主，现在的手术，就是利用横骨转移技术，刺激和刺激骨骼，促进血管的再生，从而达到保护病人的目的。

糖尿病病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足治疗可分为全身治疗和局部治疗。如下：1.全身治疗：主要控制血糖、血压、血脂。糖尿病足患者要稳定控制血糖。否则，如果血糖波动和血糖水平过高，伤口可能无法愈合。另外，血压和血脂调节不好会加重血管和神经的损伤，糖尿病足患者也要注意血压和血脂。2.局部治疗：在决定治疗方法之前，患者必须评估局部伤口的情况。糖尿病足血良好且无缺血的情况下，此时可以积极清创，定期换药，通常伤口会逐渐愈合。但是，如果糖尿病足是缺血族，即伤口的血液供应弱，最好还是仔细清理。另外，要将血管外科和普通外科结合起来，首先开通血管，在血管开通后处理伤口，避免急性疏远伤后发生坏疽。

糖尿病足该怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足治疗方法如下：1.内分泌治疗：在内分泌科医生的指导下，要稳定患者的血糖控制，对血压和血脂进行综合调整。2.加强营养治疗：对于患者的一般情况，特别是营养状况，在加强大病支援治疗的同时，要进行积极的抗感染治疗。3.伤口及血管病变治疗：对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织，要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病，就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药，观察伤口的变化，帮助脚部伤口逐渐愈合。

糖尿病足脚疼怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足有明显的坏死，周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状，首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L，餐后2个小时，10mmol/L，糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理，并给予营养支持，伤口坏死严重，需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

糖尿病足溃疡的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡是由什么引起的，主要是由于血液供应不足造成的。糖尿病足是糖尿病患者下肢血管狭窄或闭塞所导致的缺血性溃疡。因为缺血，就像是一块土地，需要施肥、浇水，才能够生长的更好。如果没有水，没有肥料，那么庄稼就会枯死。脚也是如此。如果脚上没有血液供应，走路都会很疼，稍微受点伤，伤口就会烂掉，糖尿病是不能愈合的。所以，糖尿病和血管缺血导致的溃疡很难愈合。所以，要想有效的愈合，首先要打通血管，让血液供应到脚部。

糖尿病足溃疡的治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡的治疗是一种综合性治疗，分为以下几个部分：1、基础治疗：即控制血糖。糖尿病足溃疡是由糖尿病引起的。没有糖尿病，就没有糖尿病足溃疡。所以治疗糖尿病足溃疡，首先要治疗糖尿病，把血糖控制在标准范围或者控制在正常范围。除了控制血糖，还要控制血脂、血压等其他代谢紊乱。2、血管化：糖尿病足溃疡与缺血有关。此时需要扩张血管改善侧支循环，改善足部血液供应，促进溃疡愈合。3、神经病变的治疗：糖尿病足与神经病变有关，神经病变包括感觉神经和运动神经。但此时主要是用营养神经因子治疗神经病变，如醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等。

糖尿病足溃疡了怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡有以下警告：1、血糖长期控制不好的警告。长期的高糖损害神经和血管，引起糖尿病足，即溃疡。2、下半身血管问题，特别是脚部血液供应，没有足够的血液供应，皮肤损伤或外伤不能及时愈合。3、严重糖尿病神经病变警告。长期高血糖会引起周围神经疾病，对疼痛、温度和压力的感觉会很奇怪。一般来说，糖尿病患者不会感到疼痛。正常人在热的时候会感到温暖，容易发生脚部烧伤，完全不知道。病人对压力感到异常。鞋上压石子也会磨破皮肤，起水泡，糖尿病患者不知道。

糖尿病足溃疡一个月能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡一个月能好的情况，需要因人而异的。足之所以发生溃疡，除了血管堵塞之外，另一个主要原因是足的神经病变及骨关节的变形，尤其是变形很严重的，是因为足底受压、受磨，故容易再次出现溃疡。出现严重关节变形的糖尿病足患者，一定要定制专门的糖尿病足支具、鞋、鞋垫，以减少压力产生，减少再次复发，这个康复的情况是根据不同情况而不同的。

糖尿病足溃疡治疗方法有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡治疗方法主要有：1.基础治疗：控制血糖，糖尿病足溃疡由糖尿病引起，治疗糖尿病足溃疡应先治疗糖尿病，血糖控制在标准范围或控制正常范围。除控制血糖外，如血脂、血压及其他代谢紊乱需要控制；2.血管扩张：糖尿病足溃疡与缺血相关，此时需要扩张血管，通过扩张血管改善侧支循环，改善足部供血，促进溃疡愈合；3.治疗神经病变：糖尿病足与神经病变有关，神经病变有感觉神经和运动神经，此时以治疗神经病变为主，应用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等营养神经因子；4.抗感染治疗：糖尿病足溃疡常合并感染，需进行抗感染治疗，如感染严重需大剂量、强力、联合、长疗程抗生素治疗。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的治疗常见处理方法如下：1、血管扩张药：糖尿病的出现，说明患者血管状况较差，必须先使用血管扩张药，使用的抗生素类药物也可到达病灶；2、营养神经药物：糖尿病患者患有糖尿病足，说明并发症程度已经非常严重，同时营养神经，也可促进局部愈合；3、控制感染：一般给予较高水平的抗生素，若患者足部有腥味，也需考虑是否存在厌氧菌感染；4、抗生素治疗：检查足部分泌物，进行细菌培养及药敏，选择最佳抗生素治疗；5、其余方法：局部换药清创，糖尿病进行整体管理，控制好血糖和血压。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态，营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖，如果感染比较严重，可以使用抗生素进行抗炎治疗，同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除，如果伤口越来越大，需要手术清除坏死组织。

形成糖尿病足溃疡常见原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

形成糖尿病足溃疡常见原因如下：1.血管和神经病，当糖尿病发展到一定程度，就会改变人体的血管和神经系统。甚至可以说糖尿病的很多并发症都是由血管和神经病变引起的。会堵塞下肢的一些微小血管，影响人体的运动神经，从而引起腿部或足部的一系列异常症状，包括局部瘙痒、下肢麻木、脱皮甚至溃烂。2.感染因素，与正常人群相比，糖尿病患者的免疫力相对较低较弱，再加上下肢血液循环不畅，更容易引起细菌或真菌的侵袭和感染。但由于下肢供血不足，局部营养组织会大大减少，一旦出现伤口，就很难愈合。3.物理损伤，糖尿病患者的足部反应能力会相对较慢，所以难免会出现各种形式的损伤，包括烫伤、擦伤、冻伤等。