问题分析：各型室上速的起止时间各有其特点由于动态心电图记录时间较长可以了解心律失常发作前后的全貌因此对某些常规心电图无法明确诊断的心律失常动态心电图有助于鉴别诊断.
意见建议：动态心电图对鉴别不同机制引起的心动过速更有价值特别是折返机制与非折返机制的心动过速.前者表现为心动过速发作呈突发突止的特点发作时的心率比较整齐后者表现为发作时心率不甚整齐可有温醒和冷却现象即发作时心率呈逐渐增快的形式 终止前有逐渐减慢的趋势.如窦房结折返性心动过速与窦性心动过速的鉴别阵发性室上速与心房自律性心动过速的鉴别.可以说只有窦房结折返心动过速才有温醒现象.