肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段.病理上以肝脏弥漫性纤维化再生结节和假小叶形成为特征.临床上起病隐匿病程发展缓慢晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现常出现多种并发症.发病高峰年龄在35到50岁男性多见出现并发症时死亡率高. 一症状1全身症状：乏力为主要症状体重下降往往随病情的进展而逐渐加重.少数患者有不规则低热.2消化道症状：食欲不振可有恶心伴呕吐.腹胀腹水量大时腹胀成为患者最难忍受的症状.稍进食油腻肉食极易发生腹泻.部分患者有腹痛多为肝区隐痛.3出血倾向：可有牙龈出血鼻腔出血皮肤紫癜女性月经过多等.4与内分泌有关的症状：男性科有性功能障碍男性乳房发育女性可有闭经不孕.5门静脉高压症状：如食管胃底静脉曲张破裂而致上消化道出血时表现为呕血和黑便.脾功能亢进可致白细胞三少因贫血而出现皮肤黏膜苍白等. 二体征呈肝病面容面色黝黑而无光泽晚期患者消瘦肌肉萎缩.皮肤可见蜘蛛痣肝掌男性乳房发育.腹壁静脉以脐为中心显露至曲张.黄疸腹水伴或不伴下肢水肿.肝大脾大. 三并发症 食管胃底静脉曲张破裂出血：为最常见的并发症多突然发生呕血和（或）黑便常为大量出血引起出血性休克可诱发肝性脑病.部分肝硬化患者上消化道大出血可有其他原因如消化性溃疡门脉高压性胃病引起. 四 病理生理 门静脉高压：门体侧枝循环建立（食管和胃底静脉曲张腹壁静脉曲张痔静脉曲张）脾大腹水形成.五门静脉高压症的手术治疗 手术治疗的主要目的主要是切断或减少曲张静脉的血液来源降低门静脉压力和消除脾功能亢进一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血的各种治疗无效而危机生命或者食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者.有各种断流分流术和脾切除术等.再无黄疸或腹水肝功能损害较轻者手术预后较好.大出血时急诊手术机体一般状况差肝功能损害严重者手术预后差死亡率高.