会阴部至膀胱胱颈整个后尿道都感觉一直在收缩尿道收缩...
2014-10-21
问题描述:(男 , 31岁)会阴部至膀胱胱颈整个后尿道都感觉一直在收缩尿道收缩放松交接处有压迫感排尿时也放不松是尿靠慢慢挤下来要20秒左右过了会阴交接处就通畅了尿多时由细一下子变粗当尿挤到前列腺尿道开口时倒流进前列腺引起发炎一直痛和痒收缩久了很不舒服只有排尿放松一下才舒服很多拉完没多久又拉一次晚上睡觉很难入睡每次醒来阴茎都是勃起的只有勃起后尿道收缩感才小如果醒来拉尿再吃点东西或喝点水阴茎就能消下去但这样再也睡不着如果起来拉完尿随它勃起容易睡着起因是短期内每天几次长时间憋尿开始出现憋尿收缩放不松过三天没事了又憋了几天然后一直放不松了然后20开怕尿多尽量少喝水晚上睡不着和白天一样频每次只一点点2个多月后又憋了一次尿那次憋痛了还憋了近一个小时从此一直痛憋尿时有时快憋不了时放松一下会阴让尿流点下来然后憋回去可能进前列腺吧尤其是憋痛那次憋尿功能不行了放下的尿多越来越多的尿憋入前列腺造成越陷越憋越痛把前列腺开口胀大损伤形成了以后拉尿尿液返流前列腺前列腺治疗一直没任何效果彩超检查:膀胱充盈良好膀胱壁连续光滑其内未见明显异常前列腺37X19mm形态大小正常中央沟存大回声欠均匀其内可见8X7MM暗区CDFI:血流未见明显异常盆腔可见深17MM暗区CT:膀胱右后方可见一类圆形低密度影边缘光滑其内CT值约10HU似见与膀胱以狭颈相连增强扫描未见异常强化膀胱充盈良好壁均匀未见异常密度影及异常强化灶前列腺形态大小正常未见异常强化灶及占位病变直肠形态正常未见占位病变盆腔软组织间隙及各血管显影清晰盆腔未见肿大的淋巴结未见积液尿道造影:自尿道插入导尿管并经导管注入造影剂前尿道充盈良好但后尿道仅见线状显影;膀胱充盈良好轮廊光滑、完整未见异常嘱病人排尿同时照片可见尿道全程通畅轮廓光滑但后尿道膜部管腔略变小膀胱镜检无开口无疤痕医生凭膀胱镜检无疤痕否定膀胱憩室如果疤痕小检查时注了了不少水拉直了膀胱壁看不出疤痕也是有可能的如果憩室口在膀胱胀满时就小拉完尿是合拢的憩室收缩乏力而我又20天内尽量少喝水晚上睡不着和白天一样频每回一点点口子就完全愈合了很多年后再镜检无疤痕也是有可能的后尿道全部一直收缩医生说不出别的就说是前列腺引起的我觉得不是可能从来没有人有过一个封闭胀满的膀胱憩室我想问一下一个封闭胀满的小膀胱会不会引起后尿道本能的一直收缩憋尿拉尿是由于只能收缩一点尿道也放不松只能挤挤到哪哪里的尿道才本能放松前列腺炎有没有可能引起整个后尿道一直收缩放不松要查出是不是憩室又只能手术这样才能知道与膀胱的连接情况才能知道里边的是不是尿不过尿被包了9年性质会不会改变还能查出是尿吗这个手术是不是必须要做请能人给个意见和理由(