医生您好我8年前得腹水型结核腹膜炎抽水输液治疗约三个...
2014-10-16
问题描述:(女 , 7岁)医生您好我8年前得腹水型结核腹膜炎抽水输液治疗约三个月左右今年准备要孩子发现输卵管结核PPD强阳白细胞很低血沉是5.请问我需要住院治疗还是吃药治疗吃药的话什么方案
医生回答(1)
王士国
医师
个人诊所
问题分析:
您好,治疗原则及药物可参照肺结核但仍需注意以下几点:一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核因此用药及疗程应予加强或适当延长一般以链霉素、异烟肼及利福平联合应用为佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次疗程应在12个月以上二、对腹水型患者在放腹水后于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物每周一次可以加速腹水吸收并减少粘连三、对血行播散或结核毒血症严重的患者在应用有效的抗结核药物治疗的基础上亦可加用肾上腺皮质激素以减轻中毒症状防止肠粘连及肠梗阻发生
意见建议:
四、鉴于本病常继发于体内其它结核病多数患者已接受过抗结核药物治疗因此对这类患者应选择以往未用或少用的药物制订联合用药方案五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时可行手术治疗与腹内肿瘤鉴别确有困难时可行剖腹探查
2014-11-10