骨质增生腰间盘突出怎么矫正

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，纠正的办法主要还是以改善患者的疼痛症状为主。患者可以首选保守治疗。此时需要患者持续卧床2周左右，并且通过牵引带来对其进行腰椎的持续牵引。在治疗期间可以给患者应用一些消炎、消肿的相关药物。对于这样的患者，需要远离劳累或者受凉的环境，注意保暖，坚持每天进行腰部热敷，外用一些活血化瘀的膏药，在患者恢复期间要指导其进行功能锻炼。

肩膀滑膜炎怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节的滑膜炎，常伴有肩关节积液、肩袖损伤、肩关节附近的微小韧带、肌肉粘连等。运动时不要害怕疼痛和疲劳，在医师的指导下进行热身运动。患者可以进行主动、被动屈伸、弹性带伸展、紧贴墙壁、攀岩等。可以到正规的医院进行肩关节上举、背伸等康复训练。运动时要避免过度的疼痛，以免导致肌肉撕裂，从而影响到以后的运动。患者此时需要注意积液的数量和有无感染的可能，如果出现以上两种情况，要尽量避免运动，要多休息。

腰间盘突出并椎管狭窄该怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄。椎管狭窄的压力应该首先减轻，因为腰椎管狭窄会引起剧烈疼痛。腰椎间盘突出症，如果没有神经压迫，实际上不是什么大问题。平时，应该好好休息，尽量避免过度疲劳，可以用电针牵引来治疗。

腰间盘突出合并椎管狭窄怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。

腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

腰间盘突出椎管狭窄怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可以根据症状的轻重做适当的运动，症状较轻还是要以卧床休息为主，恢复期可以通过游泳进行锻炼，游泳姿势不限，自由泳，蛙泳都可以。或者可以躺在床上，头和手作为支撑，身体呈拱桥样，腰部用力，双脚也作为支撑，每天循环锻炼。或者也可以趴在床上，双脚伸直，头和手向后仰，背部用力，腹部支撑。可根据自身情况选择锻炼方式。

椎管狭窄锻炼方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，椎管狭窄，需要进行全过程的规范的处理，在恢复期间可以采取以下措施进行运动：1、做一些运动，包括腰部和腰部的肌肉。通常在早期可以进行诸如拱桥、燕飞、三点支撑、五点支撑等床上运动。有关训练的病人可以在网络上查找有关的指导，然后跟随录像进行。可以下地进行负重运动以后，可以先进行平道慢走，再转到倒步走，也就是向后走，运动过程中要特别小心；2、患者可以进行瑜伽、广播体操等运动来增强腰椎间盘的灵活性；3、建议患者进行包括下肢在内的长期有氧运动，例如：平坦的跑步。运动的力度可以自己控制，但要坚持运动20多分钟。体质好的病人可以在康复后进行一些运动。

椎管狭窄如何锻炼

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，椎管狭窄可通过以下方式进行锻炼，具体分析如下：椎管狭窄的患者，建议在医生的指导下通过拱桥锻炼法，仰卧时，以双肘部、头部、双足跟部为支撑点，向上挺肚子，使腰椎形成一个拱形；还可以在俯卧时，尽量向上抬起四肢及头部，使腰部形成一个拱形。拱桥锻炼法有助于提升腰部力量，改善症状。日常生活中，患者要保持良好的心情，及时排解不良情绪，尝试身心训练，包括瑜伽、普拉提、太极等。

椎管狭窄腰间盘突出怎样治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。

椎管狭窄症与骨质增生的区别

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，椎管狭窄症与骨质增生的区别如下：黄韧带肥厚，骨折骨块侵入，腰椎间盘突出间盘向后压迫等是椎管狭窄症的诱因。椎管狭窄症是一种脊髓损伤症状。骨质增生是增生在椎体的前缘，大多没有明显临床症状。日常生活中，患者要注意颈、背、腰部保暖，避免颈部、腰部受寒，夏天后背不能直吹空调或电扇。出汗或淋雨后及时擦干等。

滑膜炎骨质增生怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎可以治好。通常使用非甾体抗炎药。只要炎症消除，滑膜炎就能治好。然而骨质增生通常是关节磨损，只有引起骨膜增生反应，才会导致骨质增生。如果骨质增生不严重且不引起疼痛症状，则一般不需要特殊治疗。

颈椎管狭窄骨质增生突出怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎管狭窄骨质增生突出首选手术治疗，通过颈椎后路单开门或者双开门，将椎管的前后径变大，从而达到临床治疗的目的。对于继发性的椎管狭窄，比较常见的是由于颈椎椎间盘退变、增生、肥厚、后方的黄韧带皱褶引起的继发椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管狭窄是常见的颈椎病类型，患者在治疗过程中应注意保护颈椎，适当锻炼，但不要做剧烈的颈部活动，因为狭窄的管道把神经紧紧卡压在内，剧烈活动易导致神经、颈髓损伤，患者平时可以适当做颈背肌功能锻炼，应尽量避免大幅度的剧烈活动，避免颈部外伤，以免在椎管狭窄的情况下颈部外伤导致截瘫，严重的甚至危及生命。

腰间盘突出和椎管狭窄该怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

建议到医院就诊，在医生的体格检查及辅助检查后明确病情具体情况，之后采取药物治疗及物理治疗比较好，必要时根据病情采取手术治疗。平时要睡硬板床，不要做弯腰提重物动作，适当活动锻炼腰肌，根据病情变化定期到医院复查。

腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保守治疗，适合仅表现为腰痛和下肢轻微疼痛或初次发病的患者，方法包括适当休息，牵引治疗，熏蒸，手法复位等，65岁以上的老年人不建议进行牵引治疗，手术治疗，适合腰痛合并下肢明显放射痛，行走受到严重影响的患者，如单一或偏一侧的椎管狭窄，可进行微创手术，若为全椎管狭窄，可进行开放手术。