您好,我爸爸62岁从去年12月中旬连续中风8次,前面几次..
2014-11-01
问题描述:(男 , 62岁)您好,我爸爸62岁从去年12月中旬连续中风8次,前面几次还可以下床走动,但最近的三次中风是在急性治疗期继续中风的,导致现在昏睡在床一个多月,意识不清,没有语言,没有吞咽,四肢无肌张力了。送了两次血液样本到广州都查不出原因,都说无任何中风的危险因素,动脉也没有明显狭窄;后来怀疑是cadasil,也验明不是了。现在医生说没有办法了,她总结我爸爸病的特征是1.多次脑卒中;2无脑卒中危险因素3典型智能下降4CT或者MRI显示广泛脑白质病变。我爸爸是没有糖尿病和高血压的,血脂也正常的。请问您之前有没有遇到过跟我爸爸类似的病例?我爸爸可以去贵医院继续治疗吗?如果您还需要更多地资料去判断,我手上有他的出院记录以及拍的片,可以马上发给您的。先谢谢您的宝贵时间,爸爸是我的心肝宝贝,望从您那得到一点启示,非常感谢!8月21日中医科胸部DR提示1肺左门少许陈旧性增值钙化灶2主动脉硬化治疗上予脱水降颅压扩张血管改善循环及营养脑细胞益智等治疗。因左侧肢体肌力恢复不理想,于9月10日转康复科,14日晚患者病情再次加重,左侧肢体乏力明显且右下肢肌力下降伴失语吞咽困难饮水呛咳症状,考虑脑梗塞再发可能性大于神经内科会诊后15日下午转到神经内科,入科时患者神志嗜睡反应迟钝表情冷漠呼之不应答。生命体征正常心肺听诊无异常。双侧瞳孔等大等圆直径2.5mm光反射正常,左侧鼻唇沟变浅,伸舌不配合,左侧肢体肌力2级,右上肢肌力4级右下肢肌力3级,双侧巴氏症+脑莫刺激征-9月15日行头颅MRI+DWI报告1两侧小脑和大脑半球多发病灶,考虑多发脑梗塞(较多病灶为急性期病灶),不排除脑炎或肿瘤病变可能,建议增强扫描复查2两侧侧脑室旁脑白质变性,予甘露醇,地塞米松脱水减轻脑水肿改善脑循环营养脑细胞治疗为主,同时插胃管鼻饲留尿管导尿,完善自身免疫全套检查无异常,经以上治疗后,患者病情无明显改善,意识一直处于嗜睡-昏睡状态,逐渐出现发热体温35.5-38.9摄氏度,痰多不能自动咳痰,脑萎缩。9月22日复查MRI增强扫,1两侧小脑和大脑半球多发病灶,考虑多发脑梗塞及半卵圆中心多发白质损伤2两侧侧脑室脑白质变性我爸爸的病可以稳定下来吗?适合坐救护车从广西梧州到贵院治疗吗?有没有可能的治疗方案?
医生回答(1)
徐志玲
医师
沂源县鲁村中心
问题分析:
你好朋友!中风预防很重要,如果想预防脑中风的话,应该从源头做起,如控制高血压,高血脂,高血糖等,
意见建议:
您现在高血脂,应该低脂饮食,适当的多运动来消耗脂肪,必要时可以口服降脂药物,如辛伐他汀片等.还有就是紧张情绪,我在临床遇到很多高血压,高血糖,高血脂的患者,但是很多年他们至今也没有出现疾病,其主要原因就是心态,所以稳定情绪是尤为重要的,祝您今天快乐.
2014-11-01