问题分析：乙肝小三阳，同时又有脂肪肝，现在重点看肝功能是否正常，如果肝功能正常，则为小三阳携带者，同时说明脂肪肝并不严重，可以不用药的，定期复查即可。此时可以通过限制大油脂肪类食物的摄入量，限制甜食和糖类食物的摄入量，以防能量过剩从而在体内以脂肪形式储存，加重脂肪肝。
意见建议：建议查一下病毒量，如果病毒量太高，又有生育要求，此时可以考虑把病毒量降下来再要孩子。如果不需要生育了。此时病毒量即使阳性，也可以不治疗的，定期复查即可。