不明原因高血压，引起心肌缺血，用过降压药，氯沙坦钾...
2014-10-29
问题描述：（女 , 20岁）不明原因高血压，引起心肌缺血，用过降压药，氯沙坦钾片，拉西地平，科素亚，硝苯地平缓释片，最近血压170
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高血压引起的心肌缺血严重吗？如何治？
卢建敏 主任医师

河南省人民医院

三甲

一般来讲，单纯的高血压引起的心肌缺血问题并不是很严重的。长期的高血压可以引起小血管的痉挛，心脏小血管长期处于痉挛状态以后会影响心肌的供血，从而形成心肌缺血。当患者的高血压得到根本纠正以后，心肌缺血状态也会得到改善，所以高血压引起的心肌缺血一般不会很严重。
心肌缺血能不能导致高血压
心肌缺血一般不能导致高血压。心肌缺血是一种常见的疾病，患病以后会导致心肌不会出现缺血的情况，一般不能导致高血压，但是高血压会引起心肌缺血。心肌缺血通常是由于冠状动脉狭窄以及闭塞造成的，或者是心肌供血不足导致的，也不排除是心律失常的原因，而且情绪过于激动以及长期吸烟也有可能会诱发心肌缺血，会出现呼吸困难、胸痛、出虚汗以及机体疲乏等，并且还有可能会导致出现恶心呕吐、胸闷气喘、心悸以及头晕等，并且还有可能会导致发热，甚至会引起休克，可以服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米缓释片以及硝苯地平控释片等药物治疗，当身体发热体温在38度左右时，可以通过物理疗法改善物理疗法，一般是使用酒精擦拭手心，脚心以及额头等部位，能够起到降温的效果，如果身体发热体温超过38.5度，需要服用布洛芬颗粒、尼美舒利颗粒等药物退热，严重时还需要通过冠状动脉支架术治疗。

赵庆彦 主任医师 武汉大学人民医院

三甲

高血压伴有心肌缺血胸闷用什么降压药好呢
你好，如果有高血压病，伴有心肌缺血，胸闷等症状。建议服用苯磺酸氨氯地平片，具有扩张冠状动脉同时降低血压的作用。另外可以服用复方丹参滴丸，活血化瘀行气止痛，改善心肌供血对症治疗。

韩文丽 副主任医师 太原市中心医院

三甲

高血压与心肌缺血有什么关系
高血压与心肌缺血关系密切，长期高血压可引起冠状动脉粥样硬化，无论是收缩压还是舒张压增高均会增加冠心病、心肌缺血的发生风险。大量研究表明高血压是冠心病、心肌缺血的主要危险因素，长期的高血压会引起心、脑、肾，并且产生损害也会引起心肌缺血，因此

裴辉 副主任医师 郑州大学第一附属医院

三甲

心肌缺血高血压吃什么降压药
心肌缺血伴有高血压的患者，建议选择硝苯地平缓释片或氨氯地平、普利或沙坦类、美托洛尔等药物进行治疗 。临床上要根据病人的具体情况来选择药物。出现心动过缓、房室传导阻滞等情况时，在使用降压药物时，应避免使用β受体阻滞剂药物，如有肾功能不全，ACEI、ARB类药物的应用都会受到一定的限制。因此，建议患者到专科医院做进一步的检查，以明确治疗方案。

樊瑛 主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

心肌缺血，能服用氯沙坦氢氯噻嗪片吗
氯沙坦氢氯噻嗪片是降压药，高血压可以服用，心肌缺血可以同时口服丹参滴丸、长效消心痛、阿司匹林肠溶片等药物治疗。具体治疗可以到正规医院心血管内科就诊检查治疗，另外注意血糖血脂等是否有异常，可以做一下相关检查。

肖明 主任医师 山东省立第三医院

三甲

高血压心肌缺血
高血压会导致心肌缺血。高血压和心肌缺血具有相互的关系，长时间的高血压可能会引起心、脑、肾的损伤，也会引起心肌缺血。因此一定要先针对高血压，进行积极的治疗。高血压患者最终还是要选择药物来平稳的控制血压。选择一种或者多种药物联合用药的原则，来平稳地控制血压，只有将血压控制平稳，才可以减少很多并发症的发生。同时也要注意饮食方面的营养，全面低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式，要养成良好的生活习惯，控制体重，坚持进行体育锻炼。

齐欣 主任医师 北京医院

三甲

高血压引起的心肌缺血能治好吗
高血压引起的心肌缺血难以完全治愈。这是因为高血压导致心脏长期处于高负荷状态，可能导致心肌细胞损伤和缺血。虽然通过药物治疗和生活方式的调整可以控制血压，但已经受损的心肌细胞难以恢复到正常状态。因此，治疗目标是控制高血压，减少心肌缺血的发生，而不是完全治愈。

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院

三甲

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