患者女,55岁,咳嗽、咳痰20天,伴颈部肿块2天入院。现..
2014-10-27
问题描述:(女 , 55岁)患者女,55岁,咳嗽、咳痰20天,伴颈部肿块2天入院。现病史:患者20天前出现咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫状,随后出现发热寒战,自测体温38.7°,无夜间盗汗,无咯血,继续间断在当地诊所按感冒治疗(具体用药不详),无明显好转。两天前无意中摸及左颈部肿块,遂入院。既往史:患者6年前曾诊断鼻咽癌,行放化疗治疗,出院后一般情况可。体格检查:T37.3℃,BP12/7kPa,P90,R17次/分。神清合作,轻度贫血貌。颈软,气管居中,左颈部可扪及蚕豆大小淋巴结1个,活动,无压痛。胸廓对称,左肺尖部可闻湿罗音。余无异常。请问诊断是肺结核还是白血病请问通过案例可以判断是结合病还是白血病