根尖周炎补牙需要拔神经吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

根尖周炎是一种继发于牙根的疾病，它的炎症会从根尖扩散到牙根尖，导致牙尖周炎，此时牙神经已经发炎，已经死亡，必须要将其切除。根尖周炎的治疗主要以根管疗法为主，而根管疗法又称拔牙神经，是目前临床上主要的治疗手段。其主要工作为拔除牙神经、预防复发、拔除细菌、清洗根管、清洗后使用原料进行根管密封以避免复发。这里是在消毒后用一些物质来堵住根管，也就是所谓的补牙。根尖周炎在进行根管手术之后，要进行修复，大多数根尖周炎患者在进行根管手术之后，都会用牙套进行防护。由于没有了神经，这颗牙失去了养分，就会非常的脆弱，很容易脱落。

牙根尖周炎会不会掉牙

尹新芹

主任医师 山东省立医院

急性根尖周炎并不会引起急性根尖周炎，主要是因为根尖周组织发生了炎症反应，此时患牙的松动程度会比较严重，不过经过适当的处理，这种松动是可以自行修复的，但如果不及时的处理，很有可能会演变成长期的炎症，从而引起骨质破坏，从而导致牙齿的松动。出现牙疼时要及时去口腔科就诊，经过专业医生的检查，确定牙齿的状况，然后再进行相应的处理，如果情况不是很严重，可以通过根管治疗或者消炎口药来解决，如果是严重，可以在炎症消失后拔掉，在治疗过程中要注意口腔卫生和饮食。

牙根尖周炎会自愈吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙根尖周炎很难自愈。如果牙齿有根尖周炎，我们建议去口腔科进行根管治疗。如果不进行根管治疗，根尖周炎是很难治愈的，急性根尖周炎是很难减轻的，即使是从急性期到慢性根尖周炎，也不是说根尖周炎就会自行痊愈，而是从急性的炎症发展到慢性的感染，这就是慢性根尖周炎。慢性根尖周炎是一种非常难以治愈的疾病，而且会随着时间的推移而加重。

牙根尖周炎可以补牙吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙根尖周炎一般是不可以直接补牙的。慢患有牙根尖周炎，如果是直接进行补牙，则会因为牙根内的感染而引起急性的炎症，即使没有出现严重的炎症，也会因为根管中的细菌而出现急性的症状。患者可以在治愈牙根尖周炎后再进行补牙，以免炎症扩散，加重对牙龈的损伤。患病期间，患者应该避免食用辛辣刺激的食物，注意勤刷牙，保持口腔卫生。

牙根尖周炎脸会肿吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

如果患者得了根尖周炎，可能会脸肿。如果是因为牙上有根尖周炎，那么就会出现面部肿胀。急性根尖周炎是因为急性的炎症，如果不及时治疗，很容易引起急性化脓性根尖周炎。因为粘液会在粘膜下积聚，会导致脸部浮肿，从外表可以看出是非常的红肿，并且可以感觉得到很清晰的波动。患者可以及时前往牙科医院，在医生指导下进行必要的处理。

牙根尖周炎能不能拔牙

尹新芹

主任医师 山东省立医院

对于牙科的根尖周炎，只要是具有一定的保存价值、没有明显的牙周疾病、没有显著的牙床退化、没有显著的松动，都可以进行根管手术来保存患牙，而不是拔牙。如果是智齿，张口度不能保牙，也可能是没有对颌，也可能是智齿是阻生牙，又可能是因为这颗牙伴有牙龈萎缩，牙齿脱落，没有保存的必要，所以要拔牙，以免影响病情的恢复。

牙根尖周炎能针灸吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

临床上极个别人因牙疼而来院求诊，并且经牙科医生诊断，认为是根尖周炎后，需行根管治疗。对于根尖周病来说，最主要的诊断方法就是检查患牙是否患有炎症或者脓肿等症状。此时，惟一行之有效的方法那便是根管治疗了，针灸不能治根尖周炎。其实这只是一种误解，很多疾病都具有类似的特点，所以如果患者出现了牙根感染或者根尖周炎，那么就应该考虑是否需要采取其他方法进行治疗。牙齿出现根尖周炎时，牙科医生提示应及时就医、早期治疗，多数病例根尖周炎经根管治疗仍可痊愈。对炎症范围大，根尖囊肿有患牙或久治不愈，可以辅以根尖手术或囊肿摘除术，还能保存。

牙根尖周炎需要拔掉吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

不论是急性根尖周炎，还是慢性根尖周炎，程度轻微的情况下可以进行根管修复，以保留患牙。当然，如果根尖周炎还伴有牙周炎、牙槽骨明显吸收、牙齿松动的情况下，这种情况下进行根管治疗效果并不会很好，虽然牙齿不会出现疼痛感，但是牙齿会出现明显松动的情况，这时可以考虑拔牙，并且需要结合牙位，如果是智齿的情况，可以拔牙。当然，如果智齿的位置比较好，也建议可以保留。

牙根尖周炎牙齿松动

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙根尖周炎牙齿松动主要是根尖周炎、牙周炎等原因造成的。牙齿的松动主要是因为牙根尖周炎引起的，比如牙龈的剧烈跳动，或者是牙龈有咬和的感觉，或者是有牙齿的松动，不过这些都不像是牙周炎引起的松动，而是因为牙龈的松动，经过了正确的根管处理，松动是可以自行修复的。由于牙周病导致的牙齿松动，在进行了牙周的基本处理后，其实会出现不同的情况，这与牙周炎导致的牙齿松动有很大的区别。

牙根尖周炎有哪些症状

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙齿一旦发生急性根尖周炎，就会出现较为明显的症状，疼痛是主要表现，病人可出现较强烈自发性，持续性跳痛。这是因为在牙髓发炎之后，根管内细菌大量繁殖，使得局部产生了很多的炎性物质，这些物质可以刺激牙龈组织，造成出血。并且会出现咬合疼痛，同时，在进行刷牙的时候，经常会发现牙龈出血，还有一些牙结石或者龋齿等现象。口腔检查时，在患牙上进行叩诊时，亦有很强烈叩痛。因此，急性根尖周炎患者要想减轻上面所说的疼痛症状，最好办法是适时进行根管治疗。对于慢性根尖周病或者是牙髓病要进行彻底地清理以及消毒之后才能够继续进行治疗。当然如果是脸肿病人，然后在根管治疗的同时，还需作脓肿切开引流。

牙根尖周炎怎么得的

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙齿根尖周炎通常与牙齿蛀牙、创伤、外伤等因素有关。一般是因为牙齿有很深的蛀牙，没有做蛀牙的补牙，所以感染会顺着牙根向下引起根尖周炎，临床上主要是因为牙齿里面有致病微生物感染引起的。另一种可能是由于牙齿咬合不平造成的创伤导致的根尖周炎。也有可能是撞击导致的外伤性根尖周炎。牙齿有根尖周炎需要做根管治疗，是目前治疗根尖周炎最常用的方法。

牙根尖周炎怎么检查

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙齿根尖周炎最常见的症状就是咬合痛。伴随牙龈红肿，出现瘘道，按压可能会出现溢脓，一般是慢性根尖周炎化脓性炎症。另外，检查牙齿根尖周炎的主要方法是进行拍片检查，拍牙片可以看到牙齿根尖部的低密度影像。一般情况下，出现散在的影像，一般是牙齿根尖周发炎的表现。如果局限于根尖周的肉芽肿，有白线环绕的可能就是根尖周的囊肿。除了根尖周囊肿需要手术治疗外，常见于使用根管治疗的方式。如果根尖周囊肿波及到牙齿根尖，则需要进行根管治疗、根管倒置充填术。

牙根尖周炎治疗几次

尹新芹

主任医师 山东省立医院

患有根尖周炎的人，不管是急性根尖周炎，或是没有痛苦的根尖周炎，都会出现根管和根尖的感染，这种情况下，必须要进行根管治疗，不能一次的根管，要反复检查。一周的随访，大约要四次，大约要一个多月的样子。根尖周炎需要进行四到五次的根管手术，需要一个多月的时间。有的时候，根管治疗并不能彻底的抑制根尖的发炎，因此，也会出现一种根尖周炎无法治愈而必须拔除的情况。

有牙根尖周炎可以用牙粉吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙尖周病患者可以使用牙粉，但应适量。牙粉的用途就是刷牙，可以去除局部的软垢、牙菌斑以及其中的一些沉淀的色素，可以起到帮助牙齿变白的效果。还可以帮助患者保持口腔卫生。牙粉不会对牙齿和牙周组织造成严重的不良反应，因此，如果有牙的根尖周炎，可以使用牙粉进行刷牙。对于牙周炎患者，要及时进行有效的治疗，以抑制感染，加快根尖周的修复，以保证患者的健康。

孕妇牙根尖周炎可以自己放脓吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇牙根尖周炎不可以自己放脓。孕妇患根尖周炎，而出现脓肿则可由急性根尖周炎引起粘膜下巨大脓肿所致，还可由慢性根尖周炎引起瘘管脓肿。如果出现化脓性感染，则很容易形成蜂窝组织炎，导致局部肿胀和疼痛。此类情况不宜让病人自行流脓，因病人在家自行放脓未很好地消毒，因此，脓液未必能充分引流，还可引起炎症蔓延，导致其他部位感染或全身症状感染，通常不利于孕妇健康和胎儿发育，因此，根尖周炎出现脓液时，不宜让孕妇自行放脓。