个月男4个月自从打了口服脊灰疫苗和百白破疫苗5日后发...
2014-10-12
问题描述:(男 , 4个月)个月男4个月自从打了口服脊灰疫苗和百白破疫苗5日后发烧突然发现右下小腿脓肿断败血症铜绿假单胞菌肺炎右下小腿脓肿化验铜绿假单胞菌现已经把右下小腿截了
医生回答(1)
李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院
问题分析:
你好你的遭遇很不幸造成后果的铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌是人体内正常的寄生菌群当菌群紊乱是绿脓杆菌可造成感染为革兰阴性菌杆状菌治疗首选头孢三代、四代药物(如头孢他啶、头孢哌酮的效果较好)头孢他啶是经典的抗铜绿假单胞菌药物长期在临床作为首选药物今年来由于药物的滥用造成部分绿脓杆菌对头孢他啶的耐药性逐渐增加其次可选用β内酰胺类的亚胺培南(亚胺培南西司他丁泰能曾认为是抗生素的王牌药物叫昂贵)、氨曲南;氨基糖苷类和喹诺酮类药物也有效(对于儿童一般不会使用因为有肾、耳、骨骼毒性)
意见建议:
1、根据药敏试验选用2~3种敏感抗生素联合使用;并加用甲硝唑抗厌氧菌感染2、加强换药创口不要包扎过紧(避免厌氧菌感染);3、手术后孩子一般状况可能不太好加强营养补充优质奶源感染绿脓杆菌可能和打疫苗时候皮肤消毒不彻底或者疫苗被绿脓杆菌污染有关建议找到同批次的疫苗到防疫站进行检验。
2014-10-24