丹毒与糖尿病有关吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

丹毒与糖尿病是有一定的关系。丹毒可能是足癣、外伤、糖尿病等因素导致的。1、足癣：丹毒好发生于足部、小腿部位，单侧发病。足癣，尤其是浸渍糜烂型足癣，容易继发细菌感染，如果细菌进入皮下，可能会诱发丹毒。2、外伤：当腿部或者足部有外伤，没有注意护理，容易导致细菌的感染，形成丹毒，使局部皮肤出现红肿热痛。3、糖尿病：糖尿病患者免疫力较差，皮肤破损后容易使细菌繁殖，进入皮下组织，激发感染，诱发丹毒。如果糖尿病患者发生丹毒，要积极的进行抗感染治疗，还要积极的控制血糖。

糖尿病伤口为什么不愈合

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者因为血糖升高，会出现一系列症状，常常发生伤口不愈合，包括手术后的伤口不愈合，以及自身皮肤等受到创伤以后，不能及时愈合。因为在高血糖状态下，细菌容易滋生，伤口不能愈合。出现这样的问题以后，要积极地平稳控制血糖，只有把血糖控制在良好的范围，伤口才能够比较好的愈合。

糖尿病伤口愈合的方法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

要观察血糖，对血糖的控制要更加严格，从而有助于伤口愈合，对比较深的伤口进行局部清疮，清除坏死组织有助于新的肉芽组织生长以促进愈合，如果伤口在肢体末端，糖病周围血管以及周围神经的病变会导致其血、供营养较差，所以要适当给予改善循环、营养神经的治疗，也有助于伤口的愈合，给予抗感染治疗将感染控制住，也有利于伤口的快速愈合。

腿肿引起丹毒久治不愈怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

腿肿引起丹毒久治不愈可以采取药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。1.药物治疗：腿肿引起丹毒久治不愈可以在医生的指导下使用青霉素、红霉素、头孢等药物进行治疗，也可遵医嘱外用呋喃西林溶液、莫匹罗星软膏等药物治疗。2.物理治疗：如果药物治疗效果不佳，也可以在医生的指导下采取物理方式进行治疗，如合氦氖激光、紫外线照射等。

丹毒和脉管炎是一回事吗?

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

丹毒和脉管炎不是一回事。丹毒是毛细淋巴管网的β-溶血性链球菌的感染所引起。病人会表现边界清楚的皮肤红肿，皮肤温度升高，有疼痛感，可出现发热，白细胞和中性粒细胞会升高。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎，主要是中小动脉产生狭窄或者是闭塞，使远端组织供血出现障碍，导致病人的疼痛，部分患者会因此而坏导致肢体坏疽。

糖尿病1型和2型怎么鉴别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上糖尿病的分割很重要。因为分割决定治疗方案。第一型糖尿病和第二型糖尿病可分为以下几种。1、2型糖尿病在青少年中更为常见。2型糖尿病多见于40岁以上的人。2、型糖尿病病急，2型糖尿病病慢。3、型糖尿病会出现3种以上的症状，2型糖尿病症状轻或无症状。4、型糖尿病是瘦的，2型糖尿病是肥胖的。5、型糖尿病容易发生酮酸中毒，2型糖尿病倾向于诱导无酮酸中毒。6、型糖尿病患者的胰岛素和C水平低于正常水平，2型糖尿病患者的胰岛素和C水平可能略低于正常水平或高于正常水平。根据以上特点，1型糖尿病和2型糖尿病在临床上很容易识别。

糖尿病患者是不是伤口不愈合

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者若是血糖水平较高的话，手术以后伤口不愈合和术后感染的风险会较高。糖尿病患者在进行手术之前，应在专业内分泌科医生的指导下进行降糖方案的调整，使血糖控制在合理范围内。一般饭前血糖建议在6-8左右，饭后2小时血糖一般在8-10之间。只有这样的血糖水平，才能有助于术后伤口的恢复，减少术后感染的风险。所以糖尿病患者进行手术治疗时，首先将血糖控制在合理的范围内，再进行手术治疗，对糖尿病患者来说，有利于术后康复。

糖尿病会导致伤口不愈合吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病很有可能伤口不会愈合。尤其是糖尿病得不到及时治疗。长期高血糖会引起糖尿病微血管病变、糖尿病神经病等并发症。糖尿病的并发症发生后，会严重影响伤口愈合。因为微血管病变会引起伤口的血液循环障碍，伤口得不到足够的营养，愈合缓慢。高血糖的存在可能会使伤口容易感染。一旦感染，伤口愈合就更加困难。最严重的是下半身的伤口。下半身远离心脏，血液循环恶劣，容易诱发糖尿病足，因此需要严重的截肢手术。

糖尿病伤口不愈合的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖上升，出现了一系列症状，伤口往往无法愈合。手术以后伤口不愈合，有皮肤损伤等并发症，无法及时愈合，或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长，伤口无法愈合。因此，如果出现这种情况，首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内，伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽，要及时就医，去医院给专科医生处理伤口，盲目用药或洗脚后检查脚，注意伤口。

糖尿病伤口不愈合怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一种常见的慢性疾病，作为代谢疾病，伤口不容易愈合，糖尿病伤口不愈合，该怎么处理，主要有四个方面。1、控制血糖。2、应用抗生素减少局部炎症反应。3、改善循环，很多糖尿病患者的血管条件非常不好，所以改善循环可以改善局部缺血症状，但反而会平息炎症，伤口愈合得很快。4、如有必要，可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

糖尿病伤口不愈合怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口无法愈合，解决方法如下。1.要提高免疫力。糖尿病患者的免疫力总是下降。这时细菌的杀伤能力下降，伤口不容易愈合。2.更多的液体补充，大量的水和电解质可以帮助伤口愈合。3.必须控制细菌。因为如果血糖控制得好，细菌就喜欢吃糖。4.改善周期。很多糖尿病患者的血管状况很差。因此，通过改善循环，可以改善局部缺血症状，但炎症会平息，伤口会很快愈合。

糖尿病伤口溃烂长期不愈合是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面，具体如下：1、血糖波动：先看患者全身情况，了解血糖出现波动，血糖控制不佳时创面是否难以愈合。2、感染较重：必须注意患者全身感染情况。感染严重时，抗生素使用种类或剂量不当，感染失控，伤口也难以愈合。3、伤口局部情况：观察伤口局部情况，伤口坏死组织过多，不清除，伤口也难以愈合。4、伤口湿润度：必须观察伤口湿润度。伤口太干，供不好的话，就很难治愈。5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多，或者胼胝体多，上皮不粘，伤口就很难愈合。

糖尿病腿部伤口不愈挂什科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果糖尿病伤口不愈合，可以去医院内分泌科看看。如果出现无明显原因的体重减轻、口苦、口干、口渴、饮酒过量、夜尿增多伴有泡沫、视物模糊、全身乏力、暴饮暴食、饥饿、多汗等症状，需要去内分泌科检查。检查前三天饮食清淡，不喝酒，保持好心情，睡眠充足。要空腹去医院挂内分泌科，需要检查的项目有血脂、空腹血糖、餐后血糖、尿常规、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、心电图等。根据检查结果，内分泌科医生给出了明确的诊断。

下肢丹毒怎么治疗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，下肢丹毒，可以通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方法进行治疗。1.药物治疗：下肢丹毒是一种炎症性皮肤病，主要是因为细菌的传染。丹毒的治疗方法是以药物为主，患者可以在医生的指导下使用注射用普鲁卡因青霉素、青霉素V钾片等药物进行治疗。2.物理治疗：下肢丹毒，患者可以采取红外线照射、微波照射等物理治疗，从而改善局部的血液流通，从而加快炎症的消失。

一型糖尿病与二型糖尿病的鉴别是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型、2型糖尿病的鉴别诊断，最重要的是看胰岛功能。1型糖尿病胰岛素分泌曲线低，称为低平曲线，2型糖尿病胰岛素分泌称为一相消失、双相延迟，在完善糖耐量试验的同时完善胰岛素释放试验或c肽释放试验进行鉴别。如果没有给药胰岛素，就可以进行胰岛素释放试验。如已给药，应进行丙肽释放试验，避免内源性、外源性胰岛素鉴别困难。两者均可见患者胰岛功能，根据患者胰岛功能鉴别1型和2型糖尿病。1型以胰岛功能衰竭为主，2型糖尿病以胰岛素抵抗为主。