房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。

房颤手术做过还会复发脑梗死嘛

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死的原因是由于血栓。一般来说，你必须长期服用更多的药物。一般来说，它是由于动脉粥样硬化，血栓形成，高血压和高血脂。脑梗死应尽快治疗，治疗原则主要是改善脑循环，预防和治疗脑水肿，治疗并发症，适当活动可改善脑循环的作用，但有不明确的应卧床休息，加强护理。

房颤引发脑梗死吃降脂药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤引发脑梗死吃降脂药。因为降脂的药物它并不只是单纯的降脂治疗，还可以稳定斑块治疗，这个尤其是在房颤的患者当中，非常容易造成斑块的脱落，这个时候再用降脂类的药物可以稳定斑块减少脱落的概率。而且并不单单的只是吃药治疗，更重要的是及时的解除房颤的状态，必要的时候采取射频消融的手术治疗。此外，患者应该注意合理作息。

冠状动脉粥样硬化心脏病的常见症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化，可能会引起心血管堵塞，导致出现冠状动脉粥样硬化心脏病。其临床表现比较多，主要表现为胸口不适、左背部压迫性疼痛、气短、心慌等。冠状动脉粥样硬化心脏病也有一些表现不明显的表现，比如颈部不适、咽喉不适、牙疼、腹痛等。如果有典型的临床表现，一定要到专业医院就诊，如果有一些不典型的冠状动脉疾病，最好是到专业医院做检查。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃清淡易消化的食物比较好。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的，可能会出现突感心前区疼痛的症状，多为发作性绞痛或压榨痛，通常来说，患者的饮食要清淡、易消化、维生素丰富的饮食，尽量不要吃油炸的、动物内脏等高胆固醇的食品，吃清淡易消化的食物比较好，比如菠菜粥、山药粥、瘦肉粥等，避免吃生冷油腻的食物，以及辛辣刺激的食物。

冠状动脉粥样硬化性心脏病如何护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理工作如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者平时要进行适量的锻炼，在病情平稳的情况下可以进行适度的锻炼。但是，如果不能很好的控制自己的情绪，可以通过轻度的运动来引起心脏的疼痛。平时要多摄入高热量的食物，要多摄入一些新鲜的蔬果。同时要注意防止受寒导致的心寒，增加心脏的负荷，同时要做到戒烟戒酒，有利于身体健康。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是冠状动脉粥样硬化引起的。具体情况分析如下：患者可能因为冠状动脉固定狭窄或微血管阻力增加导致冠状动脉血流减少，不稳定的粥样斑块破溃、糜烂或出血，继发血小板聚集或血栓形成，进而患上冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可能会出现皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状。建议患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

冠状动脉粥样硬化性心脏病严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的，冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。如果狭窄度大于75%属于重度狭窄，可能会引起更多的心肌缺血，也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死，是比较严重的，如果是轻度到中等程度的管腔狭窄，则会出现心绞痛的症状，一般不严重。

冠状动脉粥样硬化性心脏病严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先要明白冠状动脉粥样硬化心脏病它分五大类，从症状最轻的隐匿性冠心病到症状最重的突然出现猝死，都属于冠状动脉粥样硬化性心脏病。所以应该是有轻有重，轻的就是没有任何症状，到心绞痛、到心梗、到缺血性心肌病，最后猝死。

冠状动脉粥样硬化性心脏病遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病属心脏病之一，冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因也有很多，遗传因素亦是一个不容忽视的问题。通常有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史，孩子患冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性稍大，而且较多，故对高血压，高脂血症、糖尿病患者，其亲代也可发生此病，略高于常人。因此，存在着某种遗传倾向，但并不像哮喘、肿瘤这一遗传就比较明显了，因此，它仍然是医学中尚未被验证的论点。

冠状动脉粥样硬化性心脏病有什么禁忌

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病要注意不要劳累，生气，按时服药，定期复查，不要喝酒，不要熬夜。身上备急用药，如果出现胸闷，胸痛，立即就地休息，不要动，含上急救药，让身旁人帮忙呼救，联系家人。平日要轻松生活。

什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

该病是冠状动脉发生粥样硬化致血管腔出现狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧的疾病。该病的原因和发病与遗传因素、血脂异常、高血压、血糖异常、吸烟、肥胖等有关，患者可能会出现心绞痛心悸、大汗、头晕、恶心、呕吐等不适症状，通常采取改善生活方式、药物治疗和手术治疗等治疗方法进行改善。饮食上应该选择高营养、易消化吸收的食物。保持积极、平和心态，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。

为什么房颤会引起脑梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤可能会导致房室内的血流量减缓，产生漩涡，从而导致心房内的粘连。在血栓形成后，随着血液的流动进入左心房，在心脏的收缩阶段，左心房会把血栓喷入主动脉。由于右颈总动脉和右侧的锁骨下动脉都与脑干相连，所以在心脏中形成的血块会随血液流向脑部，使其变得更细小，使血栓随血液流向无法继续前行的动脉造成阻塞，最终导致脑梗。

心脏病房颤的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤，也叫心房纤颤。是由心房的异位起搏点超过350次，产生的一种心律不齐。心慌、心悸、心跳间歇是心房颤动的主要原因。如果心室率过高，会对心脏射血产生一定的影响，从而降低血压。出现心脑供血不足时会出现头晕、胸闷等情况。如果血栓脱落，就会出现脑栓塞、周围动脉栓塞等栓塞。如果发生这种情况，一定要进行溶栓、取栓等措施，以免造成肢体坏死。

心脏病房颤能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏病房颤能治愈，具体分析如下：心房颤动是心脏病中为数不多的可以用外科手段治疗的病症。随着射频消融技术的不断发展，70%-80%的阵发性房颤可以在无房颤的情况下得到根治。持续性心房颤动的手术成功率也在60%以上。因此，对于房颤患者，尽早进行手术治疗，其成功率和手术效果都会更好。但是，药物只能降低房颤的发生率，在一定程度上控制了心室率，并不能根治。