问题分析：高龄病人本身体质衰弱，而且病情较多也比较复杂，而且心衰比较严重的话，建议如果考虑转院需要慎重考虑路上风险，进一步检查的话有必要查一下胸水常规，排除胸腔积液由恶性肿瘤引起。
意见建议：如果积液严重，可以适当抽取减轻肺脏压力，心衰需要强心利尿治疗，医院可以有远程会诊，可以请上级医院专家远程会诊，明确制定一个具体方案治疗。