问题分析：你好，风湿性心脏病发病早期可以进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。可以起到增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。
意见建议：但是一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。