新生儿胆红素脑病。9月29日下午出生。10月1日上午皮测..
2014-10-17
问题描述:(女 , 18天)新生儿胆红素脑病。9月29日下午出生。10月1日上午皮测头部黄疸9,下午8,医生建议回家观察。出院后,3日下午去医院复查黄疸30,血液测胆红素363后住院3天,蓝光治疗加2瓶白蛋白,黄疸降到8,胆红素220出院。回家2天,10月8日复查,黄疸又升到20,胆红素285,又入院照蓝光,9日黄疸降到7.8,10日降到3后出院。回家观察发现,孩子嘴唇发紫,手脚无发紫。有两次突然受惊吓就大哭很厉害,平时睡觉两手握拳置于耳朵两侧,时不时会小惊吓一样往上顶一次,手握得比较紧,眼神醒时有时可以左右转动,手脚有时自己动。有时眼睛比较无神往右上斜视,喂奶吸允都不错,睡眠尚佳,一般3小时起来喂一次奶。排尿排便都不错。10月14日去市儿童医院做头颅MRI,报告显示两侧大脑半球对称,灰白质分布正常,右侧苍白球T1W信号增高,右侧外囊见小片状T1W稍高信号T2W稍低信号影。脑室系统形态及信号正常,两侧脑沟'脑裂及脑池未见增宽,脑中线结构居中,小脑及脑干形态'信号未见明显异常。影像学诊断:1、右侧苍白球信号增高,高胆红素脑病所致不能除外,建议3月龄复查;2、右侧外囊信号异常,HIE待排,请结合临床。另,10月16日做了6小时脑电图,医生告知脑电图数据正常。目前在重症监护室吸氧及输脑营养液,一个疗程10天。诚心请教医生,这情况会有后遗症吗?会倾向有什么影响与症状,家人采取哪些措施可以最好的降低后遗症。能根治吗?
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