脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折是一种常见的并发症，属于脊柱骨折。对于这种患者，要做好术前准备，排除手术禁忌，再进行手术，具体的治疗方法是切开复位，内固定，同时进行椎管减压手术，以恢复骨折的稳定性，消除对神经的压力，为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后，要注意防止出现的并发症，对于脊椎骨折的半截瘫患者，由于长期卧床，会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此，我们要特别重视，因为一旦出现了问题，就会对病人的康复造成很大的影响，甚至可能危及生命。

截瘫不治疗能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

很难好的。截瘫不骨骼肌肉系统的继发病变是非静止的，随着生长发育而逐渐加重。如果未能早期进行科学、系统干预和早期实施矫形外科手术治疗，那么许多患者肢体畸形和功能障碍可能发展到非常严重程度。

截瘫吃什么能够养好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

应鼓励截瘫患者多食高蛋白、低脂肪、高碳水化合物及富于各种维生素的食物，形式可以多样化，餐次适当增加，可吃些瘦肉、鸡脯、牛奶、蛋类，注意逐步增加谷类营养素，如精大米、精面粉等主食。

截瘫会好治疗好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般很难治疗。导致截瘫的原因很多，治疗上也很困难，需要长期的坚持不懈，采取综合疗法治疗截瘫，可以大大改善患者病情。平时也要多注意些，饮食方面要多吃有营养的。

截瘫严重该怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

尽力采取可能的一切治疗方法。还可以配合中医治疗，有许多有一定疗效的中药方剂可供选择，特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外，由于高位截瘫的治疗时间长，病人一定要坚持治疗，不可自觉效果不明显而放弃。

截瘫治疗原则

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

早期治疗。应尽量做到抢救、治疗及时，由于损伤时间短，神经损伤程度轻，康复的可能性更大。还要进行全面治疗，包括全方位治疗和综合治疗，要尽力采取可能的一切治疗方法。

退行性腰椎管狭窄症怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

退行性腰椎管狭窄症的治疗方法有很多,比较常见的主要包括：一般治疗、口服用药以及手术治疗。在平日里的时候患者朋友一定要卧床静养，同时配合按摩、针灸、服用消炎镇痛的药物等来缓解病痛。等到病情稳定以后可以穿腰围下床活动活动，加强对腰背部肌肉的锻炼，促进新陈代谢。如果保守治疗和药物治疗都没有效果，那么就只能通过手术来进行治疗。

椎管狭窄怎样治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。

椎间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

椎体爆裂骨折的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，椎体爆裂骨折主要是因为从高空跌落造成的压力太大，造成椎体爆裂，椎体爆裂骨折患者由于脊柱的碎裂性骨折会挤压、刺激脊髓、马尾神经，严重的甚至会造成截瘫。椎体爆裂骨折患者疼痛难忍时，可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

椎体爆裂骨折要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，椎体爆裂骨折要做以下检查。1、正、侧位X线平片：椎体爆裂骨折通常要做正、侧位X线平片检查，有助于判断病情。2、CT检查：椎体爆裂骨折还需要做CT检查，一般可见椎体爆裂，骨块向后移位严重的一侧，局部出现损伤。3、MRI检查：椎体爆裂骨折时，MRI检查通常会显示为损伤区上下明显水肿、脊髓正常结构受到破坏。患者需要注意多休息，避免进行较为剧烈的运动。

截瘫能治疗么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

能。可进行物理治疗：平衡协调动作和体位交换及转移动作主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练。作业治疗：主要是日常生活动作、职业性劳动动作、工艺劳动使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。

截瘫怎么自己治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

截瘫是比较严重的疾病，自己治疗的情况下效果是不会很好的。外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗，结合健康管家的康复指导，加强护理工作，争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。

颈椎椎管狭窄治疗能好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定。能不能治得好要根据患者的病情决定。平时不要长时间低头伏案工作，可以做颈部保健操，通过针灸按摩牵引保守治疗。手术治疗应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位。

椎管狭窄能够自愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄，而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出，骨质增生，后纵韧带骨化以及关节突关节的增生，共同引起的椎管内容积的减小，需要通过手术来治。