寻医问药
吐血便血,用药后仍是黑便
问题描述:(男 , 80岁)吐血便血,用药后仍是黑便我父亲十天前吐血并黑便,做了腹部ct和胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡,醋酸奥曲肽注射十天后进流食,仍是黑便。病人精神状态不错,无疼痛感,有时轻微恶心,以前没有过消化道疾病的反映。请帮助分析下,谢谢。
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便血便黑怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
患者如果目前出现便血,大便颜色发黑的情况,考虑是上消化道出血的一种表现。当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色,即为便血黑色。建议患者饮食以清淡为主,不要吃辛辣刺激性食物。同时建议患者可以到医院检查腹部彩超,肠镜来明确病因。
吃四联药后拉黑便是怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吃四联药后拉黑便这属于正常现象,会逐渐恢复正常。目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状,不用着急,也不用进行任何的处理,一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解,要到医院做详细的检查,确定病因后再进行针对性的处理。
胃溃疡现在少量便血怎么用药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胃溃疡便血即为少量出血,可以口服药物进行保守治疗。具体分析如下:通常来讲,胃溃疡便血首先需要及时就诊,选择止血药物进行止血,同时配合质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物,此外,还要使用四联疗法根治幽门螺旋杆菌。而出血量大的患者,需要在微创下进行具有超强的电切和电凝性能的手术,达到有效止血的效果。建议患者以半流质容易消化的食物为主,清淡饮食,戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激食物。
便血和黑便有什么联系

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果有消化道出血,大便中有血,就一定有黑便,因为在肠道的作用下,血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大,超过500毫升,就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血,例如胃炎和胃溃疡,或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。
便血和黑便有什么联系

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果有消化道出血,大便中有血,就一定有黑便,因为在肠道的作用下,血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大,超过500毫升,就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血,例如胃炎和胃溃疡,或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。
便血吐血是怎么回事

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
便血吐血是为肠道有炎症导致的,到正规的医院做详细的检查,可以做胃镜检查一下,肠镜也要做一下。在饮食上,一定要注意,不要吃辛辣,刺激油炸的东西太多,可以吃软和的,容易消化的食物。
肠缐癌便血吐血是什么症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
症状有呕血以及便血。因癌肿侵袭肝组织致使了功能受损,从而引发恶病质使得身体消瘦的症状出现。建议需要进行静养休息及输液给予蛋白及补液抗炎等药物支持营养处理,并做好临终关怀,必要时行鼻饲胃管等营养配餐,以免导致措手不及。
干燥便血什么原因

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般都是因为饮食不当出现了便秘以及痔疮的情况,可以适当的多吃一些蔬菜和水果,要多喝一些水,可以适当的口服一些益生菌,调理一下肠道菌群。不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,少吃油炸烧烤类食物,多吃蔬菜,多吃水果,多吃富含粗纤维素的食物,保持大便通畅,避免大便干结,局部使用痔疮膏进行治疗。
肝腹水便血后一般多久会吐血

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水便血和吐血没有什么关系。肝腹水是肝硬化病人的合并症,指腹腔里有积液。肝脏、心脏、肾脏等其他疾病都可能导致腹水,由肝硬化导致的腹水叫肝腹水,通常表现为腹部逐渐增大,尿量减少,可在超声下发现,自觉症状不明显,病人会以为自己发胖。
肝硬化便血怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化病人出现了便血的症状,一般考虑和门静脉高压升高有很大的关系,由于门静脉高压就会压迫下腔静脉,静脉在胃底和食道的下端出现曲张,就会出现便血的症状,一般可以采用三腔两囊管来进行压迫止血。也应该注意做好护理措施,并且应该注意护理好自己的肝功能,尽量减少破裂,出现便血之后也应该注意调节好自己的肠道,而且应该注意住院观察几天。
肝硬化吐血便血能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
生存期取决于病人病情的严重程度和机体对药物的敏感性以及合理的治疗方案,每个人都是不一样的。需要内服中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命,如果出血比较严重,需要尽快止血,减轻症状。肝癌晚期能够活多久主要看病人的后期护理,一般肝癌晚期活不过一年。
肝硬化吐血便血能治吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化吐血,首先要考虑门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血,而且一次出血量三百毫升以上出现呕血。肝硬化消化道出血是肝硬化最常见的死亡原因,也是一种常见的并发症,很严重。避免出现出血量突然增加而出现休克导致死亡。而且这类病人容易反复出现消化道出血,因为也是肝硬化失代偿到达一定程度才引起的。
肝硬化吐血便血是几期

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化出现了肝硬化吐血和便血的情况是到了晚期现象。有吐血,便血是胃底静脉损伤出血引起,是肝硬化比较严重的表现。在压力达到血管壁承受不了时,吃饭如果在凉或硬,可以出现胃底静脉损伤出血。出现这样症状可以去医院检查治疗,如果贫血严重需要输血治疗。
肝硬化吐血和便血怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化吐血和便血,可以做胃镜检查。在胃镜下治疗,进行止血或者是用三腔二囊管的方法,进行压迫止血。门脉高压性胃底出血约占为10%-20%,出血量比较小,常由于消化性溃疡出血导致的。也可以用三腔二囊管,再就是局部用冷盐水冲洗。
喝完酒之后吐血胃疼便血

何为明

主治医师 解放军总参直属医院
问题分析:您好,根据症状显示,是有酗酒导致的消化道出血,这种情况比较危险。指导建议:如果只是呕吐物带少量血丝,现在可以使用奥美拉唑和吗丁啉口服,保护胃黏膜和止吐。如果有大量鲜血块,建议尽早到急诊科就诊,防止出现溃疡穿孔导致大出血