妊娠高血压蛋白尿怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠高血压蛋白尿有以下解决方法。如果孕妈在孕期出现妊娠高血压蛋白尿时，应当及时到医院进行检查，根据检查结果对症治疗。同时孕妈要实时监测尿常规，观察尿蛋白情况有无继续加重。必要时还需要考虑延长孕周或终止妊娠。在饮食上要多注意补充蛋白质，做到饮食均衡。建议孕妈在孕期注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激性食物。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。

孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

单纯镜下血尿是肾炎吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

单纯镜下血尿并非一定就是肾炎，初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流，不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎，监测蛋白尿、血压和肾功能等指标，警惕肾脏疾病进展。

高血压微量蛋白尿超标能逆转吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

正常不会逆转。尤为高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，肥胖，病毒或细菌感染以及吸烟等都可以引起尿微量白蛋白升高，因此需要积极治疗，将血压，血糖，血脂，尿酸，体重等危险因素控制达标，防止出现大量蛋白尿，严重引起肾功能不全。

高血压引起蛋白尿怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病人主要患有高血压，要是出现蛋白尿，则是高血压引起的肾功能损害导致出现这种现象。如果蛋白尿存在，需要严格控制血压，并在医生的指导下应用血管紧张素抑制剂来改善这些状况。尽量使用长效降压药，避免血压波动，同时给予保肾药物治疗才可以。

怀孕有妊娠高血压没有蛋白尿可以喝降压药吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

怀孕有妊娠高血压没有蛋白尿需要药物治疗。妊娠期高血压疾病发病时间各异，临床表现多样轻重不一。故治疗策略除了掌握治疗指征外，应该对症处理，更应该结合个体、掌握时机、权衡利弊、综合处理，确保母儿安全。

镜下血尿的原因有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

镜下血尿即镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，叫做镜下血尿。引起镜下血尿的原因较多，尤其是女性可出现假阳性，需根据尿检及相关检查判断出血部位才能进一步治疗。肾脏病因比较多，如急性肾小球肾炎或者高血压肾病，还有肾囊肿、肾肿瘤等都可以引起出血的可能，诊断不同，治疗方法不同。

镜下血尿该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

镜下血尿主要由泌尿系统小结石，肾炎，肾病，肾结核，泌尿系统肿瘤等引起，还有一种不明原因血尿。所以建议先去医院泌尿外科检查一下，做个泌尿系统彩超看看有没有问题，如果没有问题，再去肾内科检查一下。再根据检查结果对症治疗。

镜下血尿原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

产生血尿的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状。

如何治疗无症状蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

要饮食控制，饮食中蛋白质的摄入量不宜过高。要避免感染，要从事较轻的工作，生活有规律，避免使用对肾脏有毒性的物质。要长期随访，密切监测尿常规，肾功能，血压的变化。

什么是镜下血尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

镜下血尿也就是指尿里面有红细胞，肉眼看不到，是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值，正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个，这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3，在这个之上，就叫镜下血尿。

无症状蛋白尿能自己好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的，只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者，治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不应用药物治疗，定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能，如果尿蛋白不升高，不出现高血压，肾功能没有异常就行，如果尿蛋白定量过大，比如大于500毫克，甚至1000毫克每天，还是需要应用一些药物治疗。

无症状的蛋白尿是什么肾病

张聪

副主任医师 中日友好医院

单纯蛋白尿是很难界定属于哪种肾病的。从临床角度来说，膜性肾病最为常见。对于问题需要结合发病的具体时长来鉴别是急性肾病还是慢性肾病。另外，还要结合是否存在糖尿病、高血压、骨髓瘤、乙肝、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病来鉴别是继发性还是原发性肾病。详细具体的病史才能分析判断蛋白尿是属于什么肾病。

无症状性镜下血尿怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

先治感染，再去膀胱镜检，末尾适当的抗生素防治，结束后应再次尿检。治后若存在持续性镜下血尿，就进行尿常规和肾功能的随访，随时观察血尿状况，看是否合并蛋白尿，如有肾功能下降的趋势，就不需肾活检。