问题描述：（男 , 50岁）50岁男，吸烟二十多年，14.7月份曾感觉腋下发热，做肝肺64排螺旋CT，肝无问题，肺部肺气肿、慢支，肝肺肿瘤指标正常，无干预。14.9月中旬突感呼吸略有困难，气短，忧郁，偶有由左肺跑向右肺的感觉，按7月份诊断进行慢阻肺治疗，赛托溴铵粉雾剂+沙丁胺醇胶囊，呼吸马上顺畅，但服药第四天晚上又感觉喘不过气来，躺下就不行，辗转中入睡，后正常。14.10月感觉后背发板，做肺部128排螺旋CT，肺活量未达到慢阻肺标准，心电图正常，诊断为哮喘，改服氯雷他定+孟鲁司特那片+多索茶碱片，背部发板症状消失。患者幼时曾患有肺病，可能是肺炎或结核，曾住院医治后痊愈。14.7月CT：胸廓双侧对称，前后径增大，肺窗示双肺野透亮度增高，两肺见散在小囊状透亮区，两肺尖透亮区较大，肺纹理稀疏，左下叶外基底段胸膜下见不规则小结节样影，边缘清晰。双肺门不大，纵膈窗肺野内未见明显实性密度影，心影、各大血管结构无异常，纵膈内见较多小淋巴结，胸膜无增厚，无胸水。诊断报告：慢支、肺气肿。两肺尖大泡形成。左下叶小结节样影，考虑陈旧灶可能大，隔期随访。14.9月CT：胸廓对称，双肺纹理增多，肺野透光度不均匀增强，双肺内可见多个薄壁透光区，内无肺纹理，左上肺可见斑点状钙化，左下肺示索条状影，双肺门不大，支气管畅通，纵膈居中，其内见多个小淋巴管。诊断报告：支气管炎、肺气肿、肺大泡、肺纤维罩。据说结核复发癌变的几率很高，患者一直很忧郁，该如何解释。纵膈内有淋巴结正常吗？该患者如何诊断？