寻医问药
基底节出血
问题描述:(女 , 58岁)基底节出血患者:女,年龄:58左右,之前有两次脑出血情况,近一年都比较正常,身体状况良好,前两天在家中,突然发病,因没人发现及时送医,当时摔倒过程中开启了热水器,还导致大面积烫伤,现还在重症监护室,这两天情况还算稳定,医生说是脑部基底节出血,现在每天用试管抽出淤血,血压现在都还在稳定范围,医生,我们家人也比较糊涂,想问下,基底节出血会很严重么?如果再出血,危险系数有多大,而且现在老人还有大面积烫伤的情况,该如何理解目前情况,之前没有图片,现在附带图片跟诊断内容,请各位医生给点意见,谢谢!谢谢!因图片只能上传三张,希望有专家医师可以联系,已提供更多CT图片参考!
医生回答(1)
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大脑基底节出血严不严重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
有些严重,保持瘫痪肢体的功能位置,帮助病人被动移动受影响的肢体和关节。鼓励病人在病情稳定后积极锻炼。尽快下床,从起床、平衡受影响的四肢、站立和行走开始进行运动指导,逐渐增加活动的范围和频率。
脑左侧基底节出血怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑左侧基底节出血一般可以通过日常护理、药物治疗等方式治疗,具体内容如下:1.日常护理:脑左侧基底节出血如果症状较轻,意识清晰,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。2.药物治疗:脑左侧基底节出血如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。
右侧基底节出血可以完全恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑出血是一种出血性脑血管病,常见于血压控制不好的病人,在劳累或者情绪激动时发病,急性期能保住命就很好。发病原因与高血压控制不好,脑动脉粥样硬化,动脉瘤形成有关。建议,现在病人恢复的能走路50米就很好,肢体的功能恢复,需要慢慢训练,不能急。建议到医院康复科进行康复训练。
右基底节出血可怕吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,右基底节出血是比较可怕的。具体内容如下:右基底节出血如果没有及时进行控制,可能会导致出血量逐渐加大,从而威胁到患者的生命安全,因此是比较可怕的。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗。比如,患者的出血量小于30ml的时候,可以使用药物保守治疗,但如果出血量过大时,则需要及时进行手术处理,以免情况加重。
左侧基底节出血严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,左侧基底节区出血是否严重取决于出血量的大小,以及出血是否破入脑室系统。具体内容如下:如果出血量在10毫升以下,属于小量出血,比较轻,卧床休息即可。如果出血在10~30毫升之间,属于中等量出血,病情相对较重,一般入院后会下病重通知。如果出血量在30毫升以上,病情就很严重,已经存在手术指征,一般入院后会下病危通知。建议患者及时就医并进行治疗。恢复期间患者可将固体食物打成泥状或糊状,从而降低吞咽难度。要缓慢、少量多次进食,避免误吸。
左基底节出血好恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
要根据出血的量、出血后是否及时就诊医生、患者的一般情况等因素进行综合考虑。早期发现出血量少,不会有生命危险,可以通过服用营养神经的药物来改善。但出血过多,会导致意识模糊,瞳孔扩大,吞咽困难,饮水呛咳。如果再继续下去,很有可能会有生命危险。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
左基底节出血能自己吸收吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,颅内任何部位的大量出血都不可能自己吸收,左侧基底节区也不例外,但是颅内少量出血,通常在半个月之内可以逐渐吸收。临床上出现脑出血,应及时送往医院,进行头颅CT检查,以判明出血位置及出血量,30ml以内的出血量只要不再出血,经过治疗,血肿在2个月左右基本可以自然吸收完。当出血量超过30ml以上,占位空间较大,脑功能障碍明显,要积极手术处理。
基底节出血的临床表现是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
像出现基底节出血,临床表现主要是昏迷或者出现偏瘫,先知感觉障碍像出现这样,家属可以用音乐来刺激一下基底节出血是脑出血最常见的类型,可以分为和出血约占60%~70%左右,建议一定要去三甲以上的医院来进行治疗的。
基底节出血好恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
需要根据出血量的大小,如果出血量比较小,经过治疗一般可以完全恢复。但是如果出血量比较多,这个部位是神经纤维比较集中的部位,容易留下后遗症,可以留下对侧的肢体的瘫痪,或者语言不流利,偏盲,以及感觉障碍这些症状。
基底节出血是为什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
基底节区的脑出血是脑出血中最常见的部位,也是高血压病引起的脑出血的常见的部位,首先需要根据出血量的大小,如果出血量比较小,经过治疗一般可以完全恢复。但是如果出血量比较多,这个部位是神经纤维比较集中的部位,容易留下后遗症。
基底节出血怎么处理

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
基底节出血不要移动病人,尽量把病人放平,尽早拨打120,把头偏向一侧,以防出现恶心、呕吐而造成误吸。基底节出血发生的时候,通常病人不知道是基底节出血。一般在家中或者路上、工作中、小区院子里,当病人出现一侧肢体偏瘫、麻木,甚至有语言功能障碍。
脑基底节出血严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑基底节出血是一种非常严重的疾病,该疾病有着非常丰富的临床表现,医学上将脑基底节出血的患病症状分为三种,分别是壳核出血、丘脑出血和尾状核头出血。壳核出血主要是豆纹动脉外侧支破裂,患病后可能会出现双眼凝视不能和失语等情况。
脑基底节出血严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑基底节出血是由于高血压,动脉硬化,导致脑动脉血管破裂而引起的。多是由于豆纹动脉破裂导致的。脑出血这种疾病当然是非常严重,尤其基底节出血量比较大的情况,很容易压迫脑组织引起偏瘫,偏身感觉减退,偏盲等。
脑基底节出血怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
基底节出血分为两种状况。一种是出血量较少,小于30ml,可以内科保守治疗,如脱水降颅压、止血及相关的对症支持治疗。如果出血量较大,壳核出血30毫升及以上,丘脑出血15毫升及以上,或病情危重,内科治疗无效,则必须进行紧急外科的手术治疗。
右脑基底节出血后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
右脑基底节出血后遗症有很多,通常会出现右脑基底节出血的现象之后,常常会导致左侧肢体出现偏瘫的情况,除此之外,右脑基底节出血还有可能导致偏盲的现象发生,这样会使患者左侧的眼球不能凝视,而且通常会出现左嘴歪斜、流痰等情况,有些患者还会出现失语症,无法正常的交流。甚至有的患者还会出现头痛,呕吐等脑膜刺激的症状,这就会给患者造成非常大的痛苦。