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系统性红斑狼疮引发尿毒症
问题描述:(女 , 44岁)系统性红斑狼疮引发尿毒症八年的系统性红斑狼疮,现在检查出来有了尿毒症,请问下医生,这下该怎么办?
医生回答(1)
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什么叫系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮属于自身免疫病,发病特点是会出现多系统的损伤,比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统,如果不经过系统的治疗往往预后差,严重的会危及到生命。
什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下:系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕,选择适当的时机妊娠,对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估,并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松,以最低剂量达到控制病情,抑制红斑狼疮活动为目的,病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。
系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。
系统性红斑狼疮寿命是多少

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,可以导致多系统、多脏器损害的,但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的,系统性红斑狼疮的25年生存率,大于75%,很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。
有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。
哪些疾病引发尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院
梗阻性肾病。指因各种原因引起的尿路梗阻而导致肾功能和肾实质损害的疾病,可分为急性和慢性。如尿路梗阻在早期得到解除则可以停止甚至逆转肾功能损伤,避免进展梗阻性肾病。如长期不能解除,造成肾实质损害后则逐步进展为尿毒症。常见的引起尿路梗阻的原因有泌尿系结石、尿路畸形及炎症、肿瘤造成的输尿管狭窄等。
尿毒症会不会引发胃炎

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症可以引起胃肠道不舒服的现象也可以引起胃炎,主要是尿毒症可能因为肾小球过率降低,而出现体内的尿素氮升高的情况,如果体内的尿素氮比较高,可以出现胃肠道刺激症状。
尿酸高会引发尿毒症吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿酸高有可能会引发尿毒症,因为尿酸高没有及时降到正常范围会发展为痛风,这会导致肾脏功能减退,所以是有可能导致尿毒症,需要积极治疗,可以通过饮食降到正常范围,或者选择药物治疗。
糖尿病引发的尿毒症怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
长期糖尿病会导致肾脏损伤和糖尿病肾病,糖肾五期后肌酐、尿素会升高,逐渐进展到尿毒症期。因为糖尿病肾病引起的尿毒症,患者的尿量并没有明显减少,所以仍有大量蛋白尿从尿液中流失,会出现低蛋白血症和水肿。治疗首选血液透析,对去除水分、毒素、缓解症状有很好的效果。注意控制血糖、血压、血脂和饮水量,避免体重过度增加导致病情加重。
糖尿病引发尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致尿毒症。糖尿病慢性肾脏病是指由糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。
糖尿病引发尿毒症有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病尿毒症主要包括消化系统症状,如腹胀、厌食、恶心、呕吐等。患者呼吸时有氨的味道,皮肤发痒。另外,还可能出现贫血、酸中毒等。糖尿病引起的尿毒症症状与其余尿毒症基本相似。主要成果包括:第一、有消化系统症状。患者出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状。第二、患者的呼吸有氨的味道,尿素通过呼吸排出。第三、患者会感到痒。这种瘙痒局部皮肤可能没有皮炎湿疹,但止痒剂效果也不好。第四、还会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等尿毒症的其余常见症状。
为什么会引发尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院
临床上,尿毒症是所有肾功能不全的最后阶段。导致尿毒症的原因包括急性肾炎、慢性肾炎、药物性肾损伤和毒性肾损伤等。临床上,高血压和糖尿病也会导致肾脏损伤。这些病人的肾脏问题最终可能发展成尿毒症。
系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
抽血检查,如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害,所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项,必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害,所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。
系统性红斑狼疮肾炎能活多久

刘爱华

副主任医师 北京医院
系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年,由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,在治疗期间如果控制得好是可以康复的,平时一定要保持皮肤的清洁干燥,日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物,而这些食物都会刺激皮肤。
引发尿毒症的几种不良习惯有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院
引发尿毒症的不良习惯有高热量饮食,糖尿病肾病一旦起步是无法阻止的,肾病会逐渐的进展,早晚发展成为肾功能衰竭,进入尿毒症期。尿毒症的成因中,糖尿病逐渐的超过慢性肾小球肾炎,趋向于第一位的倾向性。