问题分析：根据您的描述，38岁男性患者。L1-4椎体上缘许莫氏结节形成。许莫氏结节是由于椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，这就叫做许莫氏结节。
意见建议：许莫氏结节如果不合并向椎体后缘突出，临床可无神经根被压迫的症状。如果许莫氏结节把椎体后缘翘起，刺激或压迫了神经根那么就会引起症状。不知道您是否有腰部疼痛和腿的疼痛。如果有这些症状就是有神经根受压迫，就需要对症治疗，可以到医院针灸科去进行针灸理疗。如果效果不是很理想那么可以进行手术减压。