53岁，高血压引起脑出血引起脑疝。血破入第三第四脑室...
2014-10-04
问题描述：（男 , 53岁）53岁，高血压引起脑出血引起脑疝。血破入第三第四脑室，做的引流术，喉已经割了的，管子是第14天拔掉的（脑里的血已经没了，但是医生说有空气），今天是第16天了，第9天的时候大便过，眼是睁开的，没光感，肺部感染，现在的痰比以前少了，心率125，氧饱和在在60-95，呼吸40左右，血压有时候稳定，有时候低。有时候发烧19度。目前还是昏迷状态，我们这里医生没办法了我想问下能清醒吗？
医生回答(1)
张俊海
副主任医师
潍坊市第二人民医院
问题分析：
患者有肺部感染，这对一定的患者来说是致命的。虽说痰量减少，但并不代表肺部炎症好转。患者血氧最低60，心率快，说明肺功还较差。 患者之前有脑疝，这种情况患者的脑损伤是很大的，价值患者出院昏迷状态，说明脑损伤很重，后期恢复较差。 另外，患者脑室内有血，血液排出怎样，还需脑CT检查
意见建议：
放置肺部感染，定期拍背、排痰 预防消化道溃疡、下肢静脉血栓等并发症 降颅压、控制脑水肿 神经营养药物治疗
2014-10-04