问题分析：58岁，男性，有高血压病史，有早搏、胸闷等不适，伴有咳嗽，治疗效果欠佳，考虑有心律失常，气管炎的可能性比较大，不排除有冠心病可能。
意见建议：建议，去医院查个心电图，可以服用一些化痰止咳药物，降压药物不能停服，清淡饮食，少吃盐，限制饮酒（每日1两以下），戒烟，尽量少吃含油多的食物。无禁忌症，可以使用左旋氨氯地平片降压治疗，气管炎的话，可以用些抗生素，无禁忌症的话，比如头孢类，但最好不要超过一个星期，希望对你有用。