丙型肝炎肝硬化脾大
2014-09-30
问题描述:(男 , 51岁)丙型肝炎肝硬化脾大 HCV-RNA不详 脾大 高敏丙型肝炎病毒载量1.10E+06IU/ML;白细胞数3.710 9/L;红细胞4.5210 12/L;血红蛋白141.0G/L;血小板总数6210 G/L;谷丙转氨酶63U/L;谷草转氨酶44U/L;给予调整血糖及抗病毒治疗治疗方案 饮食方面 患者需要注意什么
医生回答(1)
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
问题分析:
引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
意见建议:
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。
2014-09-30