问题分析：肝火大是需要清肝泻火治疗如可以考虑服用龙胆泻肝汤肾阳虚可以温补肾虚治疗如右归丸，但是建议需要考虑看看中医进行辩证的因为这这个证型不好同时服用中成药

意见建议：可能是需要考虑结合中药补肝肾至于肝火大可以加上栀子等清火治疗，或者可以考虑天麻鈎藤饮，再就是结合左归丸，注意情绪调理避免焦虑和辛辣刺激因素