问题分析：您好，43岁女性患者，注意的病情就是咳嗽或用力的时候，有尿***，这种情况主要是压力性尿***。发病的病因多为雌激素减少引起尿道粘膜萎缩、生育及肥胖等，使盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减退所致。
意见建议：建议多做些提肛运动来恢复括约肌的弹性。建议做盆底肌锻炼，可以做缩肛运动，如果比较严重者，是可以手术治疗的，如阴道前壁修补术和尿道膀胱颈悬吊术。