问题分析：左附件区见混合性包块大者直径大于5cm手术指征明确，CA-125明显升高提示有卵巢巧克力囊肿或畸胎瘤可能，但其特异性不强常见的附件区肿物有：1、卵巢肿物可能（包括巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤、炎性包块等）；2、输卵管肿物（如积液、系膜囊肿等）；3、肠道肿物（肠系膜囊肿、肠道肿瘤等）；4、盆腔肿物。
意见建议：左卵巢或输卵管肿物、肠道或盆腔肿物均有可能左卵巢巧克力囊肿或畸胎瘤的可能性稍大，有手术指征建议完善相关检查后及早手术切除肿物，可行剖腹探查术或行腹腔镜手术。