右脚面踝关节处有一肿块稍感疼痛右足MRI平扫未见异常....
2013-12-29
问题描述:(男 , 38岁)右脚面踝关节处有一肿块稍感疼痛右足MRI平扫未见异常.两个月左右运动不当.诊断为腱鞘炎外涂敷酮洛芬凝胶没见效.请告知怎么治疗
医生回答(1)
朱利雅
病情分析:
腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构.外层为纤维组织附着在骨及邻近的组织上起到固定及保护肌腱的作用.内层为滑膜可滋养肌腱并分泌滑液有利于肌腱的滑动.由于反复过度摩擦引起肌腱及腱鞘发生炎症水肿纤维鞘壁增厚形成狭窄环肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难就是狭窄性腱鞘炎.
意见建议:
早期减轻手指的活动使局部得到休息;推拿针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封有较好疗效;对病程较长反复发作上述疗法无效者可切开狭窄部分腱鞘并行部分切除使腱鞘不再挤压肌腱能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解切开狭窄部分腱鞘效果也很好.
2014-09-25