病情分析:小儿急性心肌炎的病因以病毒为多见目前已证实有20多种病毒可侵犯心脏其中以柯萨奇B组病毒最多.在埃可病毒中有10多型可引起心肌炎.上述两种病毒均可引起心肌炎在病前1～3周常见呼吸道或消化道症状.一般多为散发性有时在儿童集体中可见小流行.小儿急性传染病如麻疹水痘风疹腮腺炎脊髓灰质炎肝炎等常可并发心肌炎；其他病毒感染如流感病毒带状疱疹病毒腺病毒巨细胞病毒等也可引起心肌炎.其发病原理尚不十分清楚可能为病毒直接侵及心肌细胞发生急性炎症病变也可能为病毒感染引起抗原一抗体反应由自身免疫反应造成心肌损伤.后者多用以解释慢性阶段的病程.诊断：医生检查患儿发现心动过速第一心音低钝可有奔马律心律失常心脏增大或心衰.此外尚有血压偏低脉细速少数有心源性休克表现.偶闻心包摩擦音.心电图异常对诊断心肌炎有重要价值.心肌炎的诊断指标是心电图有严重的心律失常和明显的ST