问题分析：根据描述的症状看，老年人发现肺部结节不排除肺肿瘤的可能，其次，需要排查是否属于肺结核的表现，
意见建议：建议进一步做痰液培养查找结核杆菌，其次，必要时进一步做纤维支气管镜、脱落细胞学检查，排查有无肿瘤，根据具体检查结果而定，目前主要是积极对症治疗。