指导意见：你好桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病是一种器官特异性自身免疫病发病机制尚未完全阐明可能是在遗传易感性的基础上出现先天性免疫监视缺陷造成免疫功能紊乱产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病自身免疫反应的强度与病情密切相关.本病病程较长自数月至数年轻症或早期病例经治疗后甲状腺可明显缩小或恢复正常大小症状缓解体征消失甲状腺功能恢复正常故预后良好.甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗一般每日可给甲状腺片80～160mg或L-T4100～300μg作用更稳定可靠.年龄大特别是伴有心血管病者应从少量（甲状腺片10～20mgL-T412.5～25μg）开始治疗.部分患者由于病程长久或甲状腺病变严重甲状腺组织被广泛纤维组织所替代而导致甲减状态需长期服用甲状腺片治疗.本病癌变的发生率为0.5％-22.5％多数报道为5％-17.7％因此必须提高警惕.