问题描述：（女 , 67岁）有10余天右肩胛骨处感觉疼痛右胳膊抬起有隆起的鼓包软有虫子爬的感觉胳膊放下就没有鼓包饮食体重正常没有受到外伤在08年做过一个左胸的手术在胸膜上有一个瘤已摘除良性09年复查一切正常有20余年的胃病近十余天感觉右肩胛骨处疼痛胳膊抬起有一个隆起的鼓包有虫子在爬动的感觉放下以后就没有感觉用手摁上肩胛骨处就有疼痛的感觉发现以后没有服用过药物做了一个检查DR胸部正位影像所见为:胸廓对称双肺门影不大左肺下野纹理增粗使左心源显示不清右下肺动脉增宽约1.55cm左侧膈肌局部膨隆双侧肋膈角锐利诊断意见:1左肺及左膈改变建议进步检查除外肺内病变？请结合临床2右肺门改变提示肺动脉高压请给诊断一下病情是否严重谢谢