问题分析：你好，你所说的情况血尿伴有血块，尿频尿痛，尿镜检查4+ 一般来说要考虑尿路感染的可能。
意见建议：一般来说需要尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.最好需要细菌培养和药敏试验确定有效的抗生素足量足疗程治疗比较好。先可以服用左氧氟沙星和三金片治疗,注意多喝水或静脉滴注菌必治试试。