病情分析:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺博特异性前列腺炎(由淋球菌结核菌真菌寄生虫等引起)非特异性肉芽肿性前列腺炎其它病原体(如病毒支原体衣原体等)引起的前列腺炎前列腺充血和前列腺痛.临床常见的治疗方法1抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用所以治疗效果不是很理想.因此治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:1药物对细菌有较高的敏感性.2确定应用的药物应以高脂溶性高渗透能力与血浆蛋白结合率低离解度高的的物为标准.3两种以上并有增效作用的药物联合使用.4为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法.2中药的辅助疗法中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治这里我们做分别的介绍.湿热下注型:症见小便淋涩赤痛少腹拘急会阴部胀痛尿道口摘白浊舌苔黄腻脉滑数.治宜清热利湿方选八正散加减:木通7克车前子10克扁蓄10克瞿麦10克滑石20克栀子10克大黄6克甘草5克.脾虚湿盛型:症见小便流浊面色不华肢体困倦不思饮食舌淡苔白脉虚.治宜健脾利湿方选参苓白术散加减:党参10克炒白术15克茯苓24克薏苡30克砂仁7克泽泻15克当归10克坤草30克陈皮10克.气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛前列腺肿大坚硬舌紫暗脉弦涩.治宜活血化瘀行气通络方选少腹逐瘀汤:桃仁10克红花10克当归15克小茴香6克川楝子10克乌药10克赤芍12克泽兰15克蒲公英30克.肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊会阴坠胀腰膝酸软潮热盗汗舌红少苔脉细数.治宜滋肝肾清泄相火.方选知柏地黄汤加减:知母15克黄柏10克土地黄30克泽泻15克丹皮15克茯苓30克制首乌15克黄精15克白藤10克丹参15克.肾阳不足型:症见小便淋涩挟精畏寒腰膝酸冷阳痿早泄舌质淡胖脉沉弱.治宜温肾壮阳方选金匮肾气丸加减:制附片10克菟丝子10克仙灵脾10克杜仲10克黄精10克当归15克山药15克茯苓24克.
意见建议:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺博特异性前列腺炎(由淋球菌结核菌真菌寄生虫等引起)非特异性肉芽肿性前列腺炎其它病原体(如病毒支原体衣原体等)引起的前列腺炎前列腺充血和前列腺痛.临床常见的治疗方法1抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用所以治疗效果不是很理想.因此治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:1药物对细菌有较高的敏感性.2确定应用的药物应以高脂溶性高渗透能力与血浆蛋白结合率低离解度高的的物为标准.3两种以上并有增效作用的药物联合使用.4为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法.2中药的辅助疗法中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治这里我们做分别的介绍.湿热下注型:症见小便淋涩赤痛少腹拘急会阴部胀痛尿道口摘白浊舌苔黄腻脉滑数.治宜清热利湿方选八正散加减:木通7克车前子10克扁蓄10克瞿麦10克滑石20克栀子10克大黄6克甘草5克.脾虚湿盛型:症见小便流浊面色不华肢体困倦不思饮食舌淡苔白脉虚.治宜健脾利湿方选参苓白术散加减:党参10克炒白术15克茯苓24克薏苡30克砂仁7克泽泻15克当归10克坤草30克陈皮10克.气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛前列腺肿大坚硬舌紫暗脉弦涩.治宜活血化瘀行气通络方选少腹逐瘀汤:桃仁10克红花10克当归15克小茴香6克川楝子10克乌药10克赤芍12克泽兰15克蒲公英30克.肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊会阴坠胀腰膝酸软潮热盗汗舌红少苔脉细数.治宜滋肝肾清泄相火.方选知柏地黄汤加减:知母15克黄柏10克土地黄30克泽泻15克丹皮15克茯苓30克制首乌15克黄精15克白藤10克丹参15克.肾阳不足型:症见小便淋涩挟精畏寒腰膝酸冷阳痿早泄舌质淡胖脉沉弱.治宜温肾壮阳方选金匮肾气丸加减:制附片10克菟丝子10克仙灵脾10克杜仲10克黄精10克当归15克山药15克茯苓24克.