指导意见：第一个问题不是每个肺结核的患者都能手术肺结核分几种类型原发型浸润型粟粒性干酪样空洞结核球等等但是只有一种情况是可以手术切除的那就是结核球.我仔细分析您的病情如果是你结核球的话药物治疗不明显一点也不奇怪.抗结核的药物治疗对结核球的治疗是有限的因为结核球是在肺形成干酪样坏死或者空洞外周被纤维组织包裹形成的在包裹的里面可能有处于静默状态的结核菌在身体免疫力降低的情况下可能造成结核的复发.但是一方面有可能药物无法杀伤包裹下的结核菌另外一方面即使结核菌被杀死外面的纤维组织还是客观存在的所以你在复查胸部X线的时候仍然可以见到结核球的存在.所以对于您的情况如果已经经过了三个月以上的治疗检查在痰中找不到结核菌血沉等结核活动指标正常的情况下可以停药并给予手术切除在切除病灶的同时还预防结核的复发以及疤痕病灶的癌变.所以我的建议如下：1.如果您一般情况好无发热咳嗽等呼吸道症状说明结核病已经得到一定的控制可以到三甲医院胸外科就诊做结核抗体血沉等检查明确结核活动度;2.做心肺功能检查排除其它严重的禁忌症;3.可以做胸部微创手术切除.第二手术费来讲如果传统开胸手术需要2~2.5万左右如果是微创手术则3万左右吧但是创伤小恢复快.以上为个人意见衷心祝好!