主要症状:老打哈欠.头晕下肢无力发病时间:2009年10月2
2013-12-11
问题描述:(女 , 60个月)主要症状:老打哈欠.头晕下肢无力发病时间:2009年10月2日化验检查结果:陈旧性脑梗阻脑部缺血服用尼莫地平片丹参片
医生回答(1)
姜项禹
指导意见:
田七的功能主治:散瘀止血消肿定痛.用于各种内外出血胸腹刺痛跌扑肿痛.对陈旧性脑梗塞有一定的作用.(1)抗血小板聚集治疗主要是抑制血小板聚集和释放使之不能形成微小血栓.此类药物安全简便易被患者接受.常用肠溶阿斯匹林50~100毫克每日1次;潘生丁50~100毫克1日3次.(2)扩溶治疗低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶改善微循环和降低血液粘度的作用常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴每日1次14天为1疗程.(3)抗凝治疗若患者发作频繁用其他药物疗效不佳又无出血疾患禁忌者可抗凝治疗.常用药物肝素双香豆素等.如肝素可用超小剂量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升静滴每日1次7~10天为1疗程.必要时可重复应用疗程间隔时间为1周但在应用期间要注意出血并发症.藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低使凝血酶原时间延长有抗凝溶栓降脂降粘的作用.可口服或滴服口服50~100毫克1日3次;静滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升20~30滴/分10天为1疗程可连用2~3个疗程.(4)扩血管治疗可选用培他定脑益嗪西比灵喜得镇卡兰片等.常用剂量:培他定10毫克每日3次;脑益嗪25毫克每日3次;西比灵6毫克每日两次;喜得镇3毫克每日3次;卡兰片5毫克1日3次口服.(5)活血化瘀中药丹参川芎桃仁红花等有活血化瘀改善微循环降低血液粘度的作用对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用可选用.脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者药物治疗无效时可考虑手术治疗.
2014-09-23