病情分析:您好!顽固性腹水的原因：钠摄入过量其他疾病过程存在自发性细菌性腹膜炎胃肠出血肝病肝炎中毒肾疾病梗阻非甾体抗炎药（SAIDs）外周水肿缺乏近曲小管钠重吸收增强张力性腹水对心肾功能的负性影响.
意见建议:腹水形成原因：1.门脉高压如肝硬化肝充血等.2.低蛋白血症如肾病综合征失蛋白肠病营养不良等.3.内分泌病变如粘液性水肿卵巢疾病等.4.内脏渗漏如胰性腹水胆汁性腹水乳糜性腹水尿性腹水和肾源性腹水等.5.感染所致如细菌性感染结核感染霉菌感染寄生虫病等.6.新生物所致如原发性恶性间皮瘤间皮增生和良性间皮瘤继发性恶性病变腹膜假粘液瘤等.7.肉芽肿性腹膜炎包括外源性内源性医源性等所致.8.硬化性腹膜炎包括中毒性留置异物特发性等.9.其他因素所致如血管炎家族性阵发性腹膜炎嗜酸细胞增多性胃肠炎Whipple氏病妇科病脾功能亢进腹膜淋巴扩张腹膜囊肿腹膜包囊等.感谢您的提问!