角膜溃疡红肿本次发病及持续的时间:40天目前一般情况:...
2013-12-06
问题描述:(男 , 37个月)角膜溃疡红肿本次发病及持续的时间:40天目前一般情况:红肿病史:第一次以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:无其它:无第一次问题补充:角膜溃疡穿孔手术治疗有哪些方法第二次问题补充:现已手术即将结膜贴在角膜穿孔处感觉眼球肿胀流泪多分泌物多这种症状正常吗能否保住眼球成功率有多少还需哪些辅助治疗用哪些药物效果最好第三次问题补充:医院给做的是角膜移植术吗
医生回答(1)
李刚
指导意见:
您好;请问你是属于哪种类型的角膜溃疡?真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主常用0.25%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死临床上要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等每日3~4次点眼并全身应用抗真菌药皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌由于本病多引起虹膜炎须经常注意散大瞳孔穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法其适应症主要是药物治疗无效或角膜溃疡穿孔发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术由于真菌菌丝可垂直生长加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用真菌菌丝可向深部生长甚至侵入眼内手术难以清除干净眼内的真菌故术后常出现复发因此对无手术适应症者强调先行抗真菌药物治疗中医认为本病多因湿热所致治疗时要分辨湿热的偏重选用清热祛湿药常用的方剂有除湿汤、甘露饮等此外还可采用中药熏洗或雾化治疗
2014-09-23