胎儿先心病要做筛查吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

有先心病家族遗传的孕妇应该在孕期加紧排查，做到尽早发现。要排查胎儿是否患有先心病，可在孕20周-24周时做一次三维B超，通过孕期筛查发现患先心病的胎儿，再根据胎儿的具体情况，考虑手术治疗或优生优育。在一定程度上减少先心病的发生率。

肺动脉高压重度可能到130能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上，出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。现代治疗方法多可以降低肺动脉高压，减轻患者症状，但无法改善肺动脉生存期。

极重度肺动脉高压如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下，极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种：肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时，有些只能药物对症治疗，减轻肺动脉压力的情况。治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，多喝温开水促进新陈代谢，保持充足的睡眠时间，有利于增强抵抗力，促进身体的恢复。

什么叫室间隔缺损肺动脉高压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

先心病手术后存在肺动脉高压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

现在应该是长期的先天性心脏病引起了肺动脉高压，会出现了胸闷，呼吸困难，心慌，影响了正常的生活，所以需要去医院做个详细检查，平时预防感冒，避免剧烈运动，避免影响身体健康。

先心性室间隔缺损怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损应及早手术。室间隔缺损是常见的先天性心脏病，按缺损的大小分有小，中，大型缺损；室间隔缺损的治疗方案，是以室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，进行一系列针对性必要检查如心脏彩超检查等，评估具体病情情况，采取手术进行治疗。

小儿先心病室间隔缺损问题严重吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

室间隔缺损是一种先天性的心脏缺损，室间隔缺损的严重程度，要看室间隔缺损的大小以及有没有合并其他的心脏畸形。如果缺损比较小的话，只有少量的血液自左心室分流到右心室，不会影响人体的血液动力学。首先应该检查室间隔缺损是否伴有其他心血管畸形，建议具体的可以做x胸片以及超声心电图诊断过后来治疗。有些情况适合外科手术治疗，但要适合一定的年龄和身体条件，如果是比较轻微的室间隔缺损，可以有一定治自愈的可能性。

右向左分流性心脏病是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右向左分流性心脏病是一种先天性心脏病，它是指从右心房流出的血，从一个不正常的管道，流向左心室，又或是因为肺血管穿过一个不正常的通路，而直接进入到肺静脉或是主干，造成血管内的血直接流向血管，造成发绀。法洛氏三联征和法洛氏四联症是最常用的一种先天性心脏。此外，也有一些先天性心脏疾病，如室隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，会导致肺部动脉压升高，最后出现右侧分流。

重度肺动脉高压保守治疗能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压保守治疗寿命应该在10-15年左右，是没有任何问题的。所以，重度的肺动脉高压患者，最关键的还是坚持药物治疗，不能停药，这是延长寿命最关键的。比如长期的口服药物。

重度肺动脉高压的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状，特别是在活动后可出现喘憋加重，病人多表现为活动后喘憋加重，强迫端坐位，可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕，胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限，甚至需要长期呼吸机支持治疗，应给予病人规律，口服改善肺动脉循环，以及扩张肺动脉血管的药物，减轻肺动脉高压症状。

重度肺动脉高压能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压平均寿命在一年左右。重度肺动脉高压是非常严重的，常伴有明显的缺氧，右心的扩大，体循环淤血，如下肢水肿，胸腔积液，腹腔积液，心包积液等。常需要应用无创呼吸机辅助通气，而且会反复，因为心衰住院，活动耐力明显减低，有的甚至长期卧床，生活质量非常差。

重度肺动脉高压能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以治好，目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上，出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。中医中药可通过调节机体的内环境，改变肺动脉内皮细胞及基质细胞代谢状态，延长患者生存期限，提高患者生活质量。

先心病室间隔膜周部缺损

胡白瑜

副主任医师 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据检查结果来看，这个主要还是考虑是因为先天性心脏病导致的。指导建议：如果没有症状的话，这种情况主要就是建议注意保暖，不要着凉，以防感冒，平时不要让宝宝长时间哭闹。要注意定期复查。