患者女23岁最近一两个月才出现大拇指指甲上半部分与甲...
2013-12-01
问题描述:(女 , 23岁)患者女23岁最近一两个月才出现大拇指指甲上半部分与甲床分离且发黄无疼痛去过江苏省常州市第一人民医院皮肤科做过真菌检查检测报告无真菌曾因一直涂抹亮甲医生说诊察不出真菌让其继续涂抹亮甲但过了已经半个多月仍未得到缓解反而另外只大拇指也逐渐出现指甲与甲床分离的情况两只大拇指情况一样请问医生该如何治疗是否与肝功能有关是否可服用逍遥丸试测病因?但以前无任何肝功能病史
医生回答(1)
赵云卓
指导意见:
您好甲剥离症与勺状甲、甲纵裂、甲横裂及脆甲症等同属于甲营养不良症其临床症状为:甲游离端的甲板与甲床逐渐向甲根方向分离一般不超过甲板前半段剥离部分甲下形成空洞极易堆积污物形成感染源可诱发甲沟炎等疾病开始剥离时甲板硬度增加但表面尚光滑随着空气及污染物进入空隙可导致甲板变黄而失去光泽此病可侵犯一甲或数甲较少波及全部甲甲剥离症可由多种原因引起较少有先天遗传性疾病多为后天性的外伤或疾病引起或伴发的引起甲剥离的疾病在内科多见于外周神经障碍、低蛋白血症、维生素缺乏症、多汗症、黄甲综合征、迟发性皮肤卟啉症等在皮肤病中象梅毒、银屑病、湿疹、皮炎、扁平苔癣、硬皮病、霉菌感染、雷诺氏病、斑秃等均可伴发此症外伤中如轻度损伤、职业性长期接触性损伤(如手工洗衣、浴室工作、炊事工作、造纸及制革工作长期接触肥皂、水或其他刺激性化学药物)对症治疗也是从治疗有关发病因素入手剪去剥脱部分空甲每日在患处涂擦一些消毒及抗霉菌感染的药物以防止感染中医认为甲剥离症多由肝气不调血虚失养而致根据“肝主筋其华在爪”的理论治宜疏肝理气荣润爪甲可选用加味逍遥丸化裁
2014-09-22